Сердце стареет не только из-за сосудов, давления или метаболических сбоев. Иногда всё решает почти незаметная деталь — тонкая нервная связь с мозгом. Новые данные показывают: если эта связь сохраняется, сердце дольше остаётся функционально «молодым». А если она нарушается — процессы старения ускоряются.
Методы исследования
Работа координировалась Высшей школой передовых исследований Сант’Анна (Sant’Anna School of Advanced Studies) в Пизе и опубликована в «Science Translational Medicine».
Исследование возглавила трансляционная реанимационная группа TrancriLab — подразделение Междисциплинарного исследовательского центра наук о здоровье — под руководством Винченцо Лионетти (Vincenzo Lionetti), научного сотрудника в области кардиоваскулярной физиологии.
Ключевой вклад в экспериментальную часть внёс Институт биороботики (Biorobotics Institute), где была разработана биорассасывающаяся нервная направляющая для восстановления блуждающего нерва.
Основные результаты
Учёные обнаружили, что сохранение вагусной иннервации сердца с обеих сторон заметно замедляет возрастные изменения миокарда. Особое значение при этом имеет правый сердечный блуждающий нерв — он напрямую защищает кардиомиоциты и поддерживает сократительную функцию сердца независимо от частоты сердечных сокращений.
Когда связь с блуждающим нервом нарушается, сердце быстрее входит в фазу ремоделирования: усиливается фиброз, снижается эластичность и ухудшается энергетический обмен в клетках.
Почему потеря вагусной связи ускоряет старение
Как объясняет Винченцо Лионетти (Vincenzo Lionetti), блуждающий нерв — это не просто регулятор ритма. Он выступает как полноценный защитный канал между мозгом и сердцем.
При утрате этой связи:
- ослабевает нейронная регуляция,
- активируются стрессовые и воспалительные сигнальные пути,
- ускоряются структурные изменения миокарда.
Важно, что для выраженного эффекта не требуется полного восстановления нерва.
Частичное восстановление — уже достаточно
Кардиолог Анар Душпанова (Anar Dushpanova) подчёркивает: даже частичное восстановление связи между правым блуждающим нервом и сердцем способно замедлить патологическое ремоделирование и сохранить эффективную сократимость миокарда.
Это меняет представление о том, какой объём нейронного восстановления действительно необходим для клинического эффекта.
Биотехнология как инструмент защиты сердца
Решающую роль в эксперименте сыграла биоинженерия. Команда Института биороботики разработала имплантируемый биорассасывающийся нервный проводник, который направляет и поддерживает спонтанную регенерацию грудного отдела блуждающего нерва на уровне сердца.
Как отмечает Эудженио Редольфи Рива (Eugenio Redolfi Riva), цель заключалась не в искусственной стимуляции, а в создании условий, при которых нерв может восстановиться естественным образом.
Международная кооперация
В проекте участвовали ведущие научные центры, включая:
- Высшую нормальную школу (Scuola Normale Superiore),
- Университет Пизы (University of Pisa),
- Институт клинической физиологии CNR (Institute of Clinical Physiology CNR),
- Лейбницевский институт исследований старения (Leibniz Institute on Ageing),
- Федеральную политехническую школу Лозанны (École Polytechnique Fédérale de Lausanne).
Финансирование обеспечили европейская программа FET (NeuHeart), региональные фонды PNRR и экосистема здравоохранения Тосканы.
Клинические перспективы
Авторы считают, что результаты открывают новое направление для кардиохирургии и трансплантологии. Восстановление вагусной иннервации во время операции может стать способом не лечить последствия преждевременного старения сердца, а предотвращать их заранее.
Это сдвиг парадигмы — от управления осложнениями к их профилактике.
Заключение
Исследование показывает, что старение сердца — это не только вопрос сосудов и метаболизма, но и результат тонкой нейронной регуляции. Блуждающий нерв, особенно его правый сердечный путь, выступает как защитный канал, помогающий миокарду дольше сохранять функциональную устойчивость и сопротивляться преждевременному ремоделированию. Подобные механизмы нейронного контроля сердечной функции описываются и в других работах, где показано, что сигналы блуждающего нерва напрямую участвуют в регуляции работы сердца, — подробнее это рассматривается в материале «Обнаружены сигналы блуждающего нерва, которые регулируют функцию сердца».
Источник
- Anar Dushpanova, Eugenio Redolfi-Riva, Valentina Casieri, Letizia Brogi, Chrysanthos Grigoratos, Fabio Bernini, Domiziana Terlizzi, Khatia Gabisonia, Ciro Zinno, Filippo Agnesi, Giulia Furini, Lisa Alibrandi, Aurora Paganelli, Valentina Sassu, Alessandro Carrozzo, Sabrina Marchetti, Silvia Burchielli, Jacopo Carpaneto, Micaela Sgorbini, Antonio Paolo Beltrami, Alessandro Cellerino, Giovanni Donato Aquaro, Silvestro Micera, Vincenzo Lionetti. Reconnecting the vagus nerve to the heart through nerve conduit preserves cardiac function in a minipig model of right cardiac vagotomy. Science Translational Medicine, 2025; 17 (830) DOI: 10.1126/scitranslmed.aea4306
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
