Недавно проведённые исследования показали, что длительное подавление эстрогена с помощью ингибиторов ароматазы у женщин с раком молочной железы в период постменопаузы безопасно и не увеличивает риск кальцификации коронарных артерий. Это было подтверждено в статье, опубликованной в Canadian Journal of Cardiology.
Новые данные о безопасности длительного подавления эстрогена при раке молочной железы
Исследование проводилось на основе ретроспективного анализа данных пациентов, прошедших лечение ингибиторами ароматазы после операции по поводу рака молочной железы. Всего было изучено 357 женщин в постменопаузе.
Кальцификация коронарных артерий является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и может привести к стенокардии и сердечным приступам. Эстроген играет важную роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы, однако его подавление часто необходимо при лечении рака молочной железы.
Гормональная терапия, особенно с использованием ингибиторов ароматазы, является стандартным методом лечения после операции по поводу рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Однако существует обеспокоенность по поводу возможных побочных эффектов такой терапии, включая ускорение развития атеросклероза коронарных артерий.
Новое исследование, проведённое Ю Хиаса (Yu Hiasa) и Акинори Хигаки (Akinori Higaki) из Университета Эхимэ (Ehime University) в Японии, показало, что длительное использование ингибиторов ароматазы безопасно, по крайней мере, в отношении кальцификации коронарных артерий. Исследователи провели анализ данных 357 пациенток с раком молочной железы в постменопаузе.
Они обнаружили, что продолжительность лечения ингибиторами ароматазы не влияет на тяжесть кальцификации коронарных артерий. Также не было выявлено связи между наличием остеопороза и кальцификацией коронарных артерий. Однако низкий уровень гемоглобина был идентифицирован как новый фактор риска развития кальцификации коронарных артерий.
Это открытие может привести к изменениям в практике скрининга женщин в постменопаузе, проходящих терапию ингибиторами ароматазы. Доктор Ибрагим Альфарис (Ibrahim Alfaris) из Стэнфордского университета (Stanford University) отмечает, что понимание связи между продолжительностью лечения ингибиторами ароматазы и тяжестью кальцификации коронарных артерий имеет решающее значение для долгосрочного ведения здоровья выживших после рака молочной железы.
Литература:
Impact of Aromatase Inhibitors Treatment Duration on Coronary Artery Calcification in Postoperative Patients with Breast Cancer, Canadian Journal of Cardiology (2024). DOI: 10.1016/j.cjca.2024.05.012
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей