Напряжение на работе в сочетании с большими усилиями и низким вознаграждением удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин

Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, у мужчин, которые говорят, что у них стрессовая работа, а также считают, что они прилагают большие усилия за низкое вознаграждение, вдвое выше риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с мужчинами, у которых нет этих стрессоров.

Актуальность проблемы

«Учитывая значительное количество времени, которое люди проводят на работе, понимание связи между факторами рабочего стресса и сердечно-сосудистым здоровьем имеет решающее значение для общественного здравоохранения и благополучия сотрудников», — комментирует автор исследования Матильда Лавин-Робишо (Mathilde Lavigne-Robichaud) из Исследовательского центра Лаваль Университета Квебека (CHU de Quebec-University Laval Research Center), Канада. «Наше исследование подчеркивает острую необходимость активно решать проблемы стрессовых условий труда, создавать более здоровую рабочую среду, приносящую пользу работникам и работодателям».

Согласно статистике Американской кардиологической ассоциации, сердечно-сосудистые заболевания являются причиной смертности № 1 в США.

Новизна исследования 

Исследования показали, что два психосоциальных стрессора — напряжение на работе и дисбаланс усилий и вознаграждения на работе — могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако лишь немногие исследования изучали данный комбинированный эффект.

«Напряженность на работе относится к рабочей среде, в которой сотрудники сталкиваются с сочетанием высоких требований и низкого контроля над своей работой. Высокие требования могут включать в себя большую рабочую нагрузку, сжатые сроки и многочисленные обязанности, в то время как низкий контроль означает, что сотрудник не имеет права голоса при принятии решений и том, как он выполняет свои задачи», — объяснила Лавин-Робишо.

«Дисбаланс между усилиями и вознаграждением возникает, когда сотрудники вкладывают большие усилия в свою работу, но они воспринимают вознаграждение, которое получают взамен (например, зарплату, признание или гарантию занятости), как недостаточное или несоизмеримое с приложенными усилиями. Например, если вы всегда делаете все возможное, но чувствуете, что не получаете должного признания или вознаграждения, это называется дисбалансом усилий и вознаграждения».

Материал и методы исследования 

Предыстория и подробности исследования:

• Исследователи изучили почти 6500 служащих среднего возраста около 45 лет, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, и наблюдали за ними в течение 18 лет, с 2000 по 2018 год.
• Ученые проанализировали данные обследования здоровья и рабочих мест 3118 мужчин и 3347 женщин, занимающих самые разные должности в Квебеке. В опросы были включены сотрудники, работающие на руководящих должностях, профессиональные, технические и офисные работники. Уровень образования варьировался от отсутствия аттестата средней школы до университетского диплома.
• Исследователи изучили нагрузку на работе и дисбаланс усилий и вознаграждения с помощью проверенных анкет и получили информацию о сердечных заболеваниях, используя существующие базы данных здравоохранения.

Одним из ограничений исследования является то, что ученые изучали мужчин и женщин — «белых воротничков», в основном в Квебеке, Канада, и результаты могут не полностью отражать разнообразие американского работающего населения. Однако, по мнению Лавин-Робишо, результаты исследования могут быть актуальны для служащих в США и других странах с высоким уровнем дохода и аналогичной структурой занятости.

Результаты исследования

Исследование показало, что:

• У мужчин, которые сказали, что они испытывали либо напряжение на работе, либо дисбаланс между усилиями и вознаграждением, риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 49% по сравнению с мужчинами, которые не сообщали об этих факторах стресса.
• Мужчины, сообщавшие как о перенапряжении на работе, так и о дисбалансе между усилиями и вознаграждением, имели в два раза больший риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с мужчинами, которые не говорили, что испытывают комбинированные стрессоры.
• Влияние психосоциального стресса на работе на здоровье сердца женщин было неубедительным.
• У мужчин влияние напряжения на работе и дисбаланса между усилиями и вознаграждением в совокупности было аналогично влиянию ожирения на риск ишемической болезни сердца.

«Наши результаты показывают, что меры, направленные на снижение факторов стресса в рабочей среде, могут быть особенно эффективными для мужчин, а также могут иметь положительные последствия для женщин, поскольку эти факторы стресса связаны с другими распространенными проблемами со здоровьем, такими как депрессия», — утверждает Лавин-Робишо. «Неспособность исследования установить прямую связь между психосоциальными стрессорами на работе и ишемической болезнью сердца у женщин сигнализирует о необходимости дальнейшего изучения сложного взаимодействия различных стрессоров и здоровья женского сердца».

По ее словам, вмешательства могут включать в себя различные подходы, такие как предоставление вспомогательных ресурсов, обеспечение баланса между работой и личной жизнью, улучшение коммуникации и предоставление сотрудникам большего контроля над своей работой.

Обсуждение результатов работы 

«Это исследование дополняет растущее количество доказательств того, что рабочее место должно быть приоритетным средством улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы для всех. Американская кардиологическая ассоциация по-прежнему привержена и участвует в предоставлении работодателям ресурсов и информации, которые им необходимы для активной поддержки здоровья своих сотрудников и сообществ посредством научно обоснованных изменений в политике и культуре», — считает Эдуардо Санчес (Eduardo Sanchez), главный врач по профилактике заболеваний в Американской Кардиологической Ассоциации (American Heart Association).

Авторы другого исследования утверждают, что дофамин помогает преодолеть разочарования.