Небольшое исследование показало, что у пациентов с COVID-19, которые продолжают испытывать одышку во время физической активности через год после выздоровления, возможно, было повреждение сердца. Исследование представлено на научном конгрессе Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology — ESC).
Новизна исследования
«Полученные результаты могут объяснить, почему некоторые пациенты с длительным COVID все еще имеют одышку год спустя, и указывают на то, что это может быть связано со снижением сердечной деятельности», — заявил автор исследования Мария-Луиза Лучиан (Maria-Luiza Luchian) из Бельгии.
Появляется все больше свидетельств сердечно-сосудистых осложнений, вызванных COVID-19, и длительных симптомов, таких как одышка. В этом исследовании изучалось, были ли субклинические нарушения сердечного ритма более распространены у пациентов с длительным COVID с одышкой, что потенциально объясняет причину их симптомов.
Материалы и методы исследования
В исследование были включены 66 пациентов без предшествующих заболеваний сердца или легких, которые были госпитализированы с COVID-19 в период с марта по апрель 2020 года в Университетскую больницу Брюсселя. Через год после выписки из больницы для оценки функции легких и возможных последствий COVID-19 использовалась спирометрия вместе с компьютерной томографией грудной клетки. Ультразвуковое исследование сердца было проведено для изучения функции сердца и включало новый метод визуализации, называемый работой миокарда, который предоставляет более точную информацию о работе сердца, чем предыдущие методы.
Средний возраст участников составлял 50 лет, и 67% из них были мужчинами. В течение одного года у 23 пациентов (35%) была одышка во время нагрузки.
Одышка после COVID
Исследователи изучили связь между визуализирующими показателями функции сердца и одышкой после корректировки с учетом возраста и пола. Анализ показал, что нарушение функции сердца было связано с постоянной одышкой. Визуализация сердца выявила ухудшение работы сердца у пациентов с одышкой, по сравнению с пациентами без одышки через год после госпитализации.
Обсуждение результатов исследования
Доктор Лучиан заявил, что их «исследование показывает, что более трети пациентов с COVID-19, не имевших в анамнезе заболеваний сердца или легких, имели стойкую одышку в течение года после выписки из больницы. При детальном изучении функции сердца с помощью ультразвукового исследования сердца мы обнаружили незначительные отклонения, которые могли бы объяснить продолжающуюся одышку».
«Работа с миокардом может стать новым эхокардиографическим инструментом для раннего выявления нарушений функции сердца у пациентов с длительным COVID, которым может потребоваться более частое и длительное наблюдение за сердцем. Будущие исследования, включающие различные варианты COVID-19 и влияние вакцинации, необходимы для подтверждения наших результатов в отношении долгосрочной эволюции и возможных последствий данного заболевания для сердца».
Авторы другого исследования пришли к выводу, что риск смертности резко возрастает после выздоровления от тяжелой формы COVID.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
