Почти каждый пятый пациент с гипертонией принимает препараты, повышающие артериальное давление

Авторы нового исследования пришли к выводу, что почти каждый пятый человек с гипертонией может непреднамеренно принимать препараты от другого заболевания, которые вызывают повышение артериального давления. Результаты исследования были опубликованы в научном журнале JAMA Internal Medicine. 

Актуальность вопроса

Если не лечить или неправильно лечить высокое артериальное давление, это увеличит риск сердечного приступа, инсульта, заболеваний почек и проблем со зрением, повреждая кровеносные сосуды. Изменения образа жизни, например снижение веса, ограничение потребления соли, могут вернуть показатели артериального давления в нормальный диапазон. Но могут ли какие-либо лекарственные средства, которые пациенты принимают при других заболеваниях, увеличить эти цифры.

Практическая значимость работы

«Риск препаратов, повышающих артериальное давление, может быть просто упущен из виду, особенно у пациентов, использующих эти дополнительные лекарственные средства в течение многих лет», — заявил автор исследования доктор Тимоти Андерсон (Timothy Anderson). «Мы надеемся, что наша статья поможет изменить это. Во многих случаях существуют эффективные терапевтические альтернативы, повышающие артериальное давление, или стратегии минимизации риска, такие как наблюдение за пациентами при приеме новых препаратов, которые могут повышать артериальное давление».

Материалы и методы исследования

Исследователи проанализировали данные Национального обследования здоровья и питания с 2009 по 2018 год. Ученые изучили использование препаратов, которые повышают артериальное давление, включая антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), стероиды, гормональные препараты, противоотечные средства и таблетки для похудения среди людей с высоким артериальным давлением.

Результаты научной работы

Исследование показало, что 18,5% людей с гипертонией сообщили о приеме препаратов, которые повышали их кровяное давление, и те, кто это делал, имели неконтролируемое высокое артериальное давление, если они также не принимали антигипертензивные средства. Люди, которые принимали препараты при гипертонии, с большей вероятностью нуждались в более высоких дозах для контроля кровяного давления, если они также принимали лекарственные средства от других состояний, повышающих артериальное давление, показало исследование.

Что следует делать, если у вас высокое артериальное давление?

«Всегда разумно спросить врача о возможных взаимодействиях между новыми лекарственными средствами и сопутствующими заболеваниями и методами лечения», — заявил Андерсон. «Это особенно необходимо для пациентов, обращающиеся к нескольким врачам, которые не всегда могут быть в курсе принимаемых препаратов».

Иногда есть альтернативы. Например, парацетамол не повышает артериальное давление, в отличие от других НПВС.

Доктор Майкл Гойфман (Michael Goyfman) понимает, как такого рода вещи могут произойти непреднамеренно. 

«Различные врачи и специалисты не обязательно разговаривают друг с другом, и зачастую их электронные медицинские карты не взаимодействуют друг с другом», — сказал он. «В результате пациенты могут получать множество препаратов от различных врачей, некоторые из которых являются контрпродуктивными для конкретных медицинских проблем».

Есть способы предотвратить это. 

«Всегда приносите обновленный список лекарственных средств на каждый визит к врачу», — рекомендовал Гойфман. «Я бы настоятельно призвал пациентов, которым назначены новые лекарственные средства, повышающие артериальное давление, проверить свое кровяное давление дома через несколько дней», — заключил доктор Джордж Бакрис (George Bakris). «Если у вас повышено артериальное давление, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что делать дальше».

Авторы другого исследования заявили, что пост во время Рамадана помогает снизить артериальное давление.