Авторы нового исследования заявляют, что прекращение приема статинов ухудшает состояние сердечно-сосудистой системы у пожилых людей. Результаты исследования опубликованы в научном журнале European Heart Journal.
Предупреждение для тех, кто принимает статины профилактически
В текущем исследовании ученые проанализировали информацию о состоянии здоровья 120 173 участников, проживающих во Франции. Все эти люди достигли возраста 75 лет в период с 2012 по 2014 год, не имели в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний и регулярно принимали статины в течение 2 лет, предшествовавших участию в исследовании. Исследователи следили за состоянием здоровья участников максимум в течение 4 лет со средним периодом наблюдения в 2,4 года.
За это время исследователи отметили, что 17 204 человека (14,3% от общего числа участников) полностью прекратили прием статинов по крайней мере на 3 месяца. В общей сложности 5 396 (4,5%) участников исследования были вынуждены обратиться в стационар с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Исследователи обнаружили, что у людей, которые перестали принимать статины, риск госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 33%. Пожилые люди, прекратившие прием статинов, имели на 46% более высокий риск возникновения проблем с сердцем и на 26% более высокий риск развития сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт.
«Мы подсчитали, что дополнительные 2,5 сердечно-сосудистых события на 100 человек произойдут в течение 4 лет среди тех, кто прекратил прием статинов в возрасте 75 лет, по сравнению с теми, кто продолжал их принимать», — отмечает доктор Филипп Джирал (Philippe Giral).
Основываясь на результатах научных работ и последующих оценках исследователей, доктор Джирал советует пожилым людям не прекращать лечение статинами в более позднем возрасте. Точно так же доктор считает, что врачи поощряют своих пациентов продолжать принимать любые назначенные статины в качестве профилактической терапии.
Практическая значимость работы
«Пациентам мы бы сказали, что если вы регулярно принимаете статины от высокого уровня холестерина, мы бы рекомендовали вам не прекращать лечение, когда вам исполнится 75 лет. Врачам мы бы рекомендовали не прекращать назначение статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у ваших пациентов в возрасте 75 лет», — заявляет Филипп Джирал (Philippe Giral).
Хотя результаты текущего исследования предоставляют некоторые доказательства в поддержку важности применения статинов в более старшем возрасте, авторы исследования также предупреждают, что их работа была наблюдательной. Таким образом, они обнаружили лишь связь между прекращением приема статинов и повышенным риском сердечно-сосудистых событий.
Исследователи отмечают, что их будущая работа должна определить, действительно ли эта взаимосвязь является причинно-следственной. Тем не менее, ученые полагают, что текущее исследование поможет усовершенствовать общие рекомендации относительно использования статинов в качестве профилактической терапии.
«Пока мы ждем результатов рандомизированных контролируемых исследований, тщательно проведенные обсервационные исследования, подобные этому, могут предоставить полезную информацию врачам и пациентам и способствовать установлению более точных рекомендаций по использованию статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых событий у пожилых людей», — заключает соавтор исследования профессор Джоэль Коуст (Joël Coste).
Статья по теме: Остеопороз и статины — что нужно знать.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей