Преждевременная ишемическая болезнь сердца — что нужно знать

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — это болезнь сердца, которая встречается у молодых людей. Можно улучшить свое состояние, следуя плану лечения и внося изменения в повседневные привычки.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенным сердечным заболеванием. ИБС возникает, когда в артериях, ведущих к сердцу, накапливаются отложения холестерина и других веществ, известных под общим названием атеросклеротические бляшки. Со временем накопление бляшек может сузить сосуд или заблокировать его и вызвать сердечную недостаточность и сердечный приступ.

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — это состояние, при котором у молодого человека развивается ИБС. Данное состояние также называют ранним началом ИБС или ИБС молодых лиц.

Согласно обзору 2021 года, преждевременная ишемическая болезнь сердца возникает, когда у мужчин развивается ИБС до 45 лет, а у женщин — до 55 лет. Однако в обзоре отмечается, что в некоторых исследованиях указывается возрастной диапазон 45-65 лет.

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — симптомы

Симптомы преждевременной ишемической болезни сердца схожи с симптомами ИБС. Зачастую человек не знает, что у него ИБС или преждевременная ишемическая болезнь сердца, пока у него не случится сердечный приступ. Большинство людей с ИБС в какой-то момент отмечают стенокардию. Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, когда в артериях скапливается слишком много бляшек. Это может сузить артерии и нарушить кровоток, что приведет к боли в груди.

Симптомы преждевременной ишемической болезни сердца могут незначительно варьироваться от человека к человеку, а также у мужчин и женщин. Женщины с большей вероятностью отмечают атипичные симптомы, в том числе:

• усталость
• спазмы в животе
• беспокойство
• тошнота и рвота
• расстройство желудка

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — причины 

Преждевременная ишемическая болезнь сердца возникает вследствие накопления бляшек в артериях. Это приводит к сужению или затвердению артерий, уменьшая или блокируя приток крови к сердцу. Более 80% людей с преждевременной ишемической болезни сердца имеют поддающиеся изменению факторы риска. Эти факторы риска включают:

• диабет
• высокое артериальное давление
• ожирение
• курение
• гиподинамия
• высокий уровень холестерина
• стресс

Если человек предпринимает шаги для контроля этих факторов риска, такие как соблюдение плана лечения диабета, контроль артериального давления и отказ от курения, он может снизить риск развития заболевания сердца или улучшить свои результаты.

Другие факторы риска развития преждевременной ишемической болезни сердца и ИБС включают:

• возраст
• пол
• этническая принадлежность
• семейный анамнез сердечных заболеваний
• некоторые генетические нарушения

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — лечение 

Излечения от преждевременной ишемической болезни сердца не существует. Тем не менее, человек может справиться с заболеванием с помощью изменений образа жизни, приема лекарственных средств и медицинских процедур. Человек с преждевременной ишемической болезнью сердца может рассмотреть возможность изменения образа жизни, чтобы уменьшить предотвратимые факторы риска. Эти изменения могут включать:

• отказ от курения
• регулярные физические упражнения
• здоровая для сердца диета
• лечение любых сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет.

Врачи могут назначать препараты, которые могут включать:

• бета-блокаторы для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений
• нитроглицерин для облегчения боли в груди и расслабления артерий
• ингибиторы АПФ для снижения кровяного давления и увеличения сердечного выброса без нагрузки на сердце
• блокаторы кальциевых каналов для расширения коронарных артерий и улучшения кровотока
• статины для снижения риска сердечных приступов и предотвращения разрыва бляшек

Врачи могут рекомендовать некоторым людям с преждевременной ишемической болезнью сердца, у которых уже был сердечный приступ или инсульт, принимать аспирин для предотвращения будущих сердечных приступов. Тем не менее, люди, у которых не было сердечного приступа или инсульта, не должны принимать аспирин в качестве профилактической меры.

Некоторым людям с ИБС может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры, которые могут потребоваться человеку с преждевременной ишемической болезнью сердца, включают операцию коронарного шунтирования или ангиопластику и установку стента.

Во время операции коронарного шунтирования хирург обходит закупоренную артерию кровеносным сосудом из другой области тела.

При ангиопластике и установке стента хирург вводит небольшую трубку, называемую катетером, в суженную артерию и открывает ее, надувая баллон, чтобы прижать бляшку к стенкам артерии. Хирург часто оставляет в артерии стент или небольшую трубку, чтобы помочь артерии оставаться открытой.

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — прогноз 

ИБС является ведущей причиной смерти во всем мире. У людей старше 65 лет уровень смертности за последние 30 лет снизился. Однако для людей моложе 55 лет уровень смертности за последние 20 лет лишь незначительно улучшился, снизившись на 0,1%.

Хотя уровень преждевременной ишемической болезни сердца несколько снизился, все больше людей в возрасте до 65 лет имеют три основных фактора риска развития в период с 2000 по 2016 год. Повышенные факторы риска приводят к увеличению смертности у молодых людей с преждевременной ишемической болезнью сердца. 

Чтобы улучшить результаты, человек с преждевременной ишемической болезнью сердца может внести изменения в любой изменяемый фактор риска, который у него может быть. Например, это означает контроль уровня сахара в крови, если у него диабет, контроль кровяного давления, поддержание умеренного веса и отказ от курения.

Заключение 

Преждевременная ишемическая болезнь сердца — это болезнь сердца, которая возникает у мужчин в возрасте до 45 лет или у женщин в возрасте до 55 лет. Большинство людей с преждевременной ишемической болезнью сердца имеют поддающиеся изменению факторы риска, такие как неконтролируемое высокое кровяное давление или диабет, ожирение, курение и малоподвижный образ жизни. Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития заболевания или замедлить его прогрессирование, контролируя эти факторы риска.

Излечения от преждевременной ишемической болезни сердца не существует, но лечение и изменения образа жизни могут замедлить ее прогрессирование и улучшить качество жизни человека.

Статья по теме: Семейная гиперхолестеринемия.