Сердечные смерти дома выросли на 17% после пандемии, показало исследование

Ученые из Mass General Brigham (MGB) проанализировали 127 746 свидетельств о смерти жителей Массачусетса за период 2014–2023 гг.. Используя данные 2014–2019 гг. как базовые, команда рассчитала ожидаемый уровень смертности от сердечных причин и сравнили его с фактическими показателями пандемийного и постпандемийного периодов.

Джейсон Уосфи (Jason Wasfy), руководитель исследования, директор по исследованиям исходов в Кардиологическом отделении Массачусетской больницы общего профиля (Massachusetts General Hospital Cardiology Division), поясняет:
«Ранние отчеты показывали снижение госпитализаций с инфарктами — но это лишь часть картины. Мы добавили анализ смертности вне больниц».


Ключевые результаты

  1. Рост смертности:

    • 2020: +16% сердечных смертей vs ожидаемого;

    • 2021–2022: +17% ежегодно;

    • 2023: +6%.

  2. Сдвиг локализации:

    • Дома умерло на 48% больше пациентов с ишемической болезнью сердца в 2020–2022 гг.;

    • Госпитализации с острым инфарктом миокарда упали на 20–34% .

  3. Долгосрочный риск: Исследование Национальных институтов здоровья (NIH) подтвердило: после COVID-19 риск инфаркта и инсульта у непривитых сохраняется до 3 лет.


Причины феномена

  • Отказ от обращения: Страх заражения в медучреждениях и lockdown-ограничения;

  • Прерванная диспансеризация: Объем скрининговых тестов на холестерин упал на 39% в 2020 г.;

  • Последствия COVID-19:

    • Воспаление и тромбозы после инфекции;

    • У 40% госпитализированных выявлено повреждение миокарда.

Джон Хсу (John Hsu), соавтор, директор Программы клинической экономики и политики в здравоохранении (Program for Clinical Economics and Policy Analysis):
«Системы здравоохранения получили “множественные удары”. Пациенты стали реже обращаться при острых состояниях, а их исходы ухудшились».


Рекомендации исследователей

  1. Телемедицина: Расширить удаленные консультации для пациентов с хроническими сердечными заболеваниями;

  2. Информационные кампании: Объяснять необходимость вызова скорой при симптомах инфаркта (боль в груди, одышка);

  3. Восстановление скрининга: Вернуть объемы профилактических обследований (липидограммы, ЭКГ) до допандемийного уровня.


Контекст: глобальные данные

  • Арканзас (США): Рост домашних смертей от ишемической болезни сердца на 48% в 2020 г.;

  • 15 стран: Снижение госпитализаций с острым коронарным синдромом на 20–34% при росте летальности в стационарах.


Заключение

«Рост домашних сердечных смертей — следствие системного кризиса: страха пациентов, перегрузки больниц и отсроченных последствий COVID-19», — резюмирует Джейсон Уосфи (Jason Wasfy).

Исследование опубликовано в журнале «JAMA Network Open» и требует пересмотра стратегии профилактики сердечно-сосудистых рисков в постпандемийную эпоху.

Литература:
Wasfy JH, et al. Post-Pandemic Elevated and Persistent Cardiac Mortality Rates, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.12919