Синдром разбитого сердца: смертность остаётся высокой — новые данные за 5 лет

Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Journal of the American Heart Association», такоцубо кардиомиопатия (синдром разбитого сердца) сохраняет высокий уровень смертности (6,5%) и осложнений. Показатели не улучшились с 2016 по 2020 год.

«Мы ожидали прогресса, но смертность осталась стабильно высокой. Это требует новых подходов к лечению», — заявил Реза Мовахед (Reza Movahed), научный сотрудник Университета Аризоны (University of Arizona) и соавтор исследования.

---

Методы исследования

Ученые проанализировали данные Nationwide Inpatient Sample — крупнейшей базы госпитализаций в США. В выборку вошли 199 890 пациентов (средний возраст — 67 лет, 83% — женщины), у которых диагностировали такоцубо кардиомиопатию.

---

Результаты исследования

1. Смертность:

   • Общий показатель — 6,5%.

   • У мужчин риск смерти в 2 раза выше (11,2% против 5,5% у женщин).

2. Осложнения:

   • Сердечная недостаточность — 35,9%;

   • Фибрилляция предсердий — 20,7%;

   • Инсульт — 5,3%.

3. Распространенность:

   • Чаще встречается у белых (0,16%) и коренных американцев (0,13%).

   • Пик заболеваемости — у людей старше 61 года, но в 2,6–3,25 раза чаще выявляется в возрасте 46–60 лет по сравнению с 31–45 годами.

---

Рекомендации ученых

• Ранняя диагностика: У пациентов с симптомами инфаркта, но без поражения коронарных артерий, следует проверять признаки такоцубо.

• Профилактика осложнений: Назначение антикоагулянтов при аритмии или ослаблении сердечной мышцы.

• Пересмотр стереотипов: Синдром встречается не только у пожилых — важно учитывать данные всех возрастных групп.

---

Ограничения исследования

• Использование госпитальных кодов могло привести к ошибкам или дублированию данных.

• Нет информации о амбулаторных случаях и подтипах кардиомиопатии.

---

Заключение

Такоцубо кардиомиопатия остаётся серьёзной угрозой, особенно для мужчин и людей среднего возраста. Как отметил Мовахед, необходимо углублённое изучение причин гендерных различий и разработка новых терапевтических стратегий. Исследование подчёркивает: даже временный «стресс сердца» требует немедленного внимания врачей.

Литература:
High Mortality and Complications in Patients Admitted With Takotsubo Cardiomyopathy With More Than Double Mortality in Men Without Improvement in Outcome Over the Years, Journal of the American Heart Association (2025). DOI: 10.1161/JAHA.124.037219