В новом исследовании, опубликованном в журнале Nature Medicine, ученые из Копенгагенского университета (University of Copenhagen) обнаружили, что у людей с дисбалансом микробиома повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Актуальность исследования
Неправильное питание, курение, отсутствие физической активности могут нарушить микробиом кишечника, провоцируя выработку соединений, которые вызывают множественные неинфекционные хронические заболевания у людей с высоким генетическим риском, включая инфаркт миокарда, стенокардию и сердечную недостаточность.
Новизна исследования
Ранее ученые идентифицировали соединения, которые вырабатываются при дисфункции микробиома кишечника, например, соединение под названием триметиламин (ТМА), которое после модификации в печени вызывает атеросклероз. Однако эти данные об измененном микробиоме кишечника оспариваются, поскольку они были получены в исследованиях пациентов, принимавших препараты. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями назначают несколько различных препаратов, каждый из которых, как известно, изменяет микробиом кишечника. В результате было неясно, что вызывает нарушение микробиома кишечника у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями: препараты или само заболевание.
Еще одно осложнение заключается в том, что сердечно-сосудистые заболевания зачастую развиваются на ранних стадиях ожирения и диабета 2 типа, которые также характеризуются нарушением микробиома кишечника.
Материалы и методы исследования
Чтобы ответить на эти важные вопросы, европейский консорциум исследователей учредил исследовательский проект MetaCardis в 2012 году для изучения роли кишечных микроорганизмов в кардиометаболических заболеваниях.
Результаты научной работы
Ученые обнаружили, что около половины кишечных бактерий и соединений крови были изменены медикаментозным лечением и не связаны напрямую с сердечно-сосудистыми заболеваниями или ранними стадиями заболеваний, такими как диабет или ожирение. Тем не менее, ранние изменения микробиома сохранялись у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые, кроме того, демонстрировали специфические изменения в составе и функции микробиома кишечника.
Как на ранней дисметаболической стадии, так и на более поздних стадиях сердечно-сосудистых заболеваний микробиом характеризуется как утратой бактериальных клеток, так и бактериальных функций. Кроме того, у пациентов наблюдался сдвиг в сторону меньшего количества типов бактерий, которые, как известно, производят полезные для здоровья соединения, такие как жирные кислоты с короткой цепью, и больше типов бактерий, производящих вредные для здоровья соединения в результате метаболизма определенных диетических аминокислот, холина и L-карнитина. Анализы соединений крови отражали дисбаланс микробиома кишечника.
Практическая значимость работы
Результаты исследования показывают, что несбалансированный микробиом кишечника на различных стадиях развития сердечно-сосудистых заболеваний можно изменить и частично восстановить, употребляя растительную пищу с контролируемой калорийностью, избегая курения и выполняя ежедневные физические упражнения.
Авторы другого исследования обнаружили связь между микробиомом полости рта и естественной потерей альвеолярной кости.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
