В новом исследовании, опубликованном в журнале Journal of the American Heart Association, ученые из Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association) обнаружили, что после сердечного приступа люди с аутоиммунным заболеванием чаще умирают, у них развивается сердечная недостаточность или случается второй сердечный приступ по сравнению с людьми без аутоиммунного заболевания.
Аутоиммунные заболевания как фактор риска
Известно, что аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и псориаз, повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за множества факторов. Люди с аутоиммунным заболеванием подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний (таких как высокое артериальное давление, диабет 2 типа или заболевание почек) в дополнение к аспектам аутоиммунного заболевания, которые также связаны с хроническим воспалением.
Новизна исследования
В новом исследовании изучалось, влияет ли наличие аутоиммунного заболевания по сравнению с его отсутствием на состояние здоровья человека после сердечного приступа.
«Доказательства риска неблагоприятных событий после сердечного приступа для людей с аутоиммунными заболеваниями менее надежны, чем данные для людей без этих заболеваний, и в основном из небольших или одноцентровых исследований», — объясняет автор исследования Амгад Ментиас (Amgad Mentias).
Материалы и методы исследования
Исследователи определили 1 654 862 человека в США в возрасте 65 лет и старше в обзоре MedPAR, которые были госпитализированы с сердечным приступом в период с 2014 по 2019 год. У 3,6% (60 072) регистрировалось вызывающее воспаление аутоиммунное заболевание, отмеченное в их медицинских картах в течение предыдущего года. Наиболее частым заболеванием был ревматоидный артрит, за которым следовали системная волчанка, псориаз, системный склероз и миозит/дерматомиозит.
У людей с аутоиммунными заболеваниями более высокий уровень осложнений после сердечного приступа
Ученые обнаружили несколько важных различий между людьми с аутоиммунными заболеваниями и без них, у которых были сердечные приступы:
- Люди с аутоиммунным заболеванием, перенесшие сердечный приступ, были моложе;
- Среди больных аутоиммунным заболеванием больше регистрировалось женщин;
- У лиц с аутоиммунным заболеванием с большей вероятностью был инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI) и с меньшей вероятностью — инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI).
Ученые пришли к выводу, что необходимы дальнейшие исследования для подбора лекарственных препаратов и хирургических вмешательств, которые помогут снизить риск неблагоприятных исходов у пациентов с сердечным приступом и аутоиммунным заболеванием.
Авторы другого исследования утверждают, что холода в тропиках увеличивают риск сердечного приступа.
Первичный гиперпаратиреоз связали с переломами костей, инсультом и сердечным приступом
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей