В новом исследовании, опубликованном в журнале Journal of the American College of Cardiology, ученые из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University School of Medicine) обнаружили, что среди пожилых людей с ранней стадией доклинической сердечной недостаточности, неконтролируемый диабет может существенно увеличить риск прогрессирования сердечной недостаточности.
Материалы методы исследования
Ученые проанализировали данные из исследования риска атеросклероза в сообществах (ARIC), в котором изучаются медицинские последствия накопления бляшек на стенках артерий. Авторы исследования отобрали более 4700 участников ARIC и изучили их клинические данные, собранные во время последнего посещения исследования. У всех участников была доклиническая сердечная недостаточность, то есть они находились либо в стадии A, либо в стадии B сердечной недостаточности. Стадия А — наличие по крайней мере одного клинического фактора риска сердечной недостаточности, такого как артериальная гипертензия или ожирение, без структурных сердечно-сосудистых заболеваний. Стадия B характеризуется наличием структурного заболевания сердца или повышенных сердечных биомаркеров без признаков или симптомов сердечной недостаточности.
Неконтролируемый диабет может привести к прогрессированию сердечной недостаточности с ранней стадии на позднюю
Результаты показали, что неконтролируемый диабет был связан с прогрессированием сердечной недостаточности у участников на стадиях А и В сердечной недостаточности. У участников с неконтролируемым диабетом на стадии А вероятность развития явной сердечной недостаточности была в 1,5 раза выше, а у пациентов на стадии В — в 1,8 раза чаще. Кроме того, среди участников стадии B у пациентов с неконтролируемым диабетом явная сердечная недостаточность наблюдалась в более молодом возрасте (80 лет), чем у их коллег с контролируемым диабетом (83 года) или без диабета (82 года).
Практическая значимость работы
Исследователи пришли к выводу, что контроль диабета на ранней стадии сердечной недостаточности имеет огромный потенциал для предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности на более поздних стадиях.
Результаты демонстрируют уязвимость пожилых людей с сопутствующим диабетом и сердечной недостаточностью стадии A или B. Исследовательская группа планирует продолжить изучение этого вопроса и определить, почему диабет оказывает такое влияние на пациентов с доклинической сердечной недостаточностью.
Авторы другого исследования утверждают, что духовность поможет улучшить качество жизни пациентов с сердечной недостаточностью.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
