Недавние исследования показывают, что регулярное употребление марихуаны может увеличить риск сердечной недостаточности, инсульта и сердечного приступа.
Исследователи обнаружили, что ежедневные потребители марихуаны имели на 34% повышенный риск развития сердечной недостаточности, вероятным путем которой является ишемическая болезнь сердца.
Эти результаты подчеркивают необходимость дальнейших исследований последствий марихуаны для здоровья и предполагают, что врачи должны знать о сердечно-сосудистых рисках, связанных с ее употреблением.
Согласно двум предварительным исследованиям, которые представлены на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association), регулярное употребление марихуаны может повысить риск сердечной недостаточности, инсульта или сердечного приступа даже после учета других сердечно-сосудистых факторов риска, таких как диабет 2 типа, высокое артериальное давление и ожирение.
Употребление марихуаны, известной в медицине как каннабис, набирает популярность, поскольку все больше стран легализуют ее для рекреационного и медицинского использования. Однако до сих пор до конца не известно, как марихуана влияет на здоровье сердца и мозга.
Два новых исследования, проведенных отдельными группами ученых, пролили свет на связь регулярного употребления марихуаны с риском сердечной недостаточности, сердечного приступа и инсульта.
Исследователи сосредоточились на взаимосвязи между образом жизни, биологией и окружающей средой в различных группах населения и проанализировали связь между ежедневным употреблением марихуаны и сердечной недостаточностью.
«Предыдущие исследования показывают связь между употреблением марихуаны и сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и фибрилляция предсердий, которые, как известно, вызывают сердечную недостаточность», — комментирует автор исследования Якубу Бене-Альхасан (Yakubu Bene-Alhasan).
«Употребление марихуаны не обходится без проблем со здоровьем, и наше исследование предоставляет больше данных, связывающих ее употребление с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
Бене-Альхасан с соавторами наблюдали за 156 999 людьми, у которых не было сердечной недостаточности на момент участия в исследовательской программе. Участники исследования прошли опрос о частоте употребления марихуаны, и за ними наблюдали в течение почти 4 лет (45 месяцев).
Анализ был скорректирован с учетом индивидуальных демографических и экономических факторов, употребления алкоголя, курения и других сердечно-сосудистых факторов риска, связанных с сердечной недостаточностью, таких как диабет 2 типа, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина и ожирение.
Результаты исследования
«Наши результаты должны побудить больше исследователей изучать употребление марихуаны, чтобы лучше понять ее последствия для здоровья, особенно сердечно-сосудистого риска», — считает Бене-Альхасан.
«Мы хотим предоставить населению высококачественную информацию об употреблении марихуаны, обучать пациентов и направлять специалистов здравоохранения».
Ограничением исследования является то, что оно опиралось на данные, в которых не уточнялось, вдыхали ли люди марихуану или употребляли ее внутрь. По мнению исследователей, способ употребления марихуаны может влиять на сердечно-сосудистые исходы.
Второе исследование
Во втором исследовании другие ученые оценивали данные Национальной выборки стационарных пациентов 2019 года, крупнейшей общенациональной базы данных о госпитализациях, чтобы выяснить, осложнялось ли пребывание в больнице сердечно-сосудистыми событиями, включая сердечный приступ, инсульт, остановку сердца или аритмию, у пациентов, употреблявших марихуану.
Исследователи изучили данные о взрослых старше 65 лет с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые сообщили, что не употребляют табак (сигареты или другие табачные изделия). Затем эта группа записей пациентов была разделена на две группы: потребители марихуаны и пользователи, не употребляющие марихуану.
В больничных записях потребителя марихуаны были закодированы расстройства, связанные с употреблением каннабиса, которые могут варьироваться от больницы к больнице.
«С 2015 года употребление каннабиса в США почти удвоилось, и оно увеличивается среди пожилых людей, поэтому важно понимать потенциально повышенный сердечно-сосудистый риск от употребления каннабиса», — комментирует ведущий автор исследования Авилаш Мондал (Avilash Mondal).
«Уникальность нашего исследования заключается в том, что пациенты, употреблявшие табак, были исключены, поскольку каннабис и табак иногда употребляются вместе, поэтому мы смогли специально изучить употребление каннабиса и сердечно-сосудистые последствия».
Исследование показало, что 28 535 потребителей каннабиса имеют существующие сердечно-сосудистые факторы риска (высокое артериальное давление, диабет 2 типа или высокий уровень холестерина):
«Мы должны помнить о серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях и инсультах у пожилых людей, страдающих расстройствами, вызванными употреблением каннабиса. На данный момент нам нужны дополнительные исследования, чтобы понять долгосрочные последствия употребления каннабиса», — добавил Мондал.
«Медицинские работники должны включать вопрос: «Употребляете ли вы каннабис?» при сборе анамнеза пациента. Если вы спросите пациентов, курят ли они, люди подумают, что курят сигареты. Главное послание общественности — быть более осведомленными о возросших рисках и открыть каналы связи, чтобы употребление каннабиса признавалось и рассматривалось».
Ограничением анализа является то, что данные проанализированы из большой базы данных, которая может содержать ошибки кодирования в медицинских картах пациентов. Кроме того, код электронной медицинской карты расстройства, вызванного употреблением каннабиса, может различаться в разных больницах, что искажает результаты анализа.
«Последние исследования употребления каннабиса показывают, что курение и вдыхание каннабиса повышают концентрацию в крови карбоксигемоглобина (оксида углерода, ядовитого газа) и смол (частично сгоревших горючих веществ), аналогично эффекту вдыхания табачной сигареты, оба из которых связаны с заболеваниями сердечной мышцы, стенокардией, нарушениями сердечного ритма, сердечными приступами и другими серьезными состояниями», — заключает фармацевт Роберт Пейдж II (Robert Page II). Вместе с результатами этих двух исследований сердечно-сосудистые риски употребления каннабиса становятся все более очевидными и должны тщательно рассматриваться и контролироваться медицинскими работниками и общественностью».
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей