Высокое артериальное давление является самым смертельным фактором риска для женщин во всем мире

Все женщины должны знать свое артериальное давление, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и инсульт, призывают кардиологи из Европейского общества кардиологов (ESC) во Всемирный день борьбы с гипертонией.

«Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти среди женщин», — заявила официальный представитель ESC профессор Анжела Маас (Angela Maas), директор Программы женского сердечно-сосудистого здоровья Медицинского центра Университета Радбауд (Radboud University Medical Centre), Неймеген, Нидерланды. «Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается при более высоком уровне артериального давления у женщин по сравнению с мужчинами. Я призываю всех женщин серьезно относиться к своему артериальному давлению, знать свои значения и убедить своего врача, что если оно слишком высокое, вам необходимо лечение. Не стоит недооценивать долгосрочные последствия высокого артериального давления».

«Одним из наиболее важных последствий гипертонии у женщин является тип сердечной недостаточности, при котором сердечная мышца становится жесткой», — продолжила она. «Существует несколько методов лечения этого состояния, поэтому, если вы хотите избежать таких симптомов, как одышка, усталость и появление отеков, когда вам за 70, вы должны начать лечение высокого артериального давления в среднем возрасте. Если вы подождете 20 лет, то будет слишком поздно».

Примерно каждая третья женщина во всем мире страдает гипертонией. Повышенное артериальное давление было названо самым важным фактором риска смерти у женщин во всем мире.

«Несмотря на ее важность, мы знаем, что гипертония чаще недооценивается и не лечится или лечится недостаточно у женщин по сравнению с мужчинами», — комментирует профессор Маас. «Одна из причин может заключаться в том, что в возрасте до 50 лет гипертония чаще встречается у мужчин. Это меняется в годы после менопаузы, так что после 65 лет гипертония чаще встречается у женщин, чем у мужчин».

Это заблуждение, что высокое артериальное давление не проявляется симптомами. На самом деле симптомы более выражены у женщин, но их можно ошибочно принять за менопаузу, тревогу или стресс. Женщины молодого и среднего возраста с повышенным артериальным давлением часто жалуются на сердцебиение, боли в груди, боли между лопатками, головные боли, трудности с концентрацией внимания, одышку, утомляемость, задержку жидкости, плохой сон, приливы и ощущение, что бюстгальтер для них слишком тугой.

«Когда мы лечим гипертонию, многие симптомы, ошибочно приписываемые менопаузе, исчезают», — добавляет профессор Маас. «Ночная потливость может быть вызвана, например, высоким артериальным давлением, поэтому женщинам с симптомами менопаузы следует проверять свое артериальное давление и при необходимости проводить лечение».

Гипертония в среднем возрасте более опасна для женщин, чем для мужчин того же возраста, и является более сильным фактором риска инфаркта миокарда, снижения когнитивных функций и деменции. Вероятность инсульта увеличивается при более низком уровне артериального давления у женщин, чем у мужчин, в то время как высокое артериальное давление повышает риск сердечной недостаточности у женщин в три раза по сравнению с двукратным увеличением у мужчин.

Профессор Маас объясняет: «Гипертония в настоящее время определяется как систолическое артериальное давление не менее 140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление 90 мм рт. ст. или выше. Но ведутся дискуссии о том, должны ли нормальные значения артериального давления быть ниже у женщин по сравнению с мужчинами. Прежде чем вносить какие-либо изменения в рекомендации по лечению, необходимы дополнительные исследования, но я ожидаю, что в течение пяти лет порог нормального артериального давления у женщин будет ниже, чем у мужчин».

Определенные жизненные события предрасполагают женщин к развитию гипертонии, например мигрени в подростковом возрасте, два или более выкидыша, гипертония во время беременности (ее страдает примерно каждая седьмая беременная женщина) и преэклампсия (более тяжелая форма гипертензии во время беременности). 

«У женщин больше таких конкретных жизненных событий, чем у мужчин», — отметила профессор Маас. «Врачи могут использовать эти подсказки для выявления женщин среднего возраста с более высоким риском гипертонии и сигнализировать о том, что к мониторингу артериального давления нужно относиться более серьезно».

Узнайте свое артериальное давление: измерьте его дома. Профессор Маас комментирует: «Я всегда советую своим пациенткам поделиться прибором для измерения артериального давления со своими сестрами, соседями или друзьями и измерять его самостоятельно. Когда мы попросили женщин с преэклампсией проверить свое артериальное давление дома, примерно у каждой четвертой была гипертония, которую при обычном медицинском уходе можно было бы не заметить».

Когда следует начинать измерять артериальное давление и как часто?

Начните ежегодный мониторинг в возрасте 40 лет, если у вас есть гипертония в семье или у вас была гипертония во время беременности. Женщины с преэклампсией должны проверять свое артериальное давление с момента беременности не реже двух раз в год. Женщинам, у которых не было проблем во время беременности и семейного анамнеза, следует начинать ежегодное измерение давления в возрасте 50 лет, когда у них наступает менопауза.

Насколько высокое слишком высокое давление? 

Диагноз гипертоническая болезнь не ставится по одному измерению. Женщины в возрасте до 80 лет должны обратиться к врачу для дальнейшего обследования, если их систолическое артериальное давление составляет 130 мм рт. ст. или выше, а для тех, кому 80 лет и старше, значение 150 мм рт. ст. должно сподвигнуть на визит к врачу.

Профессор Маас заключила: «Здоровый образ жизни также важен для предотвращения или лечения высокого артериального давления. Это означает регулярные физические упражнения, питательную диету, снижение потребления соли, отказ от курения, снижение лишнего веса и ограничение потребления алкоголя».

Статья по теме: Кардиолог Марк Айзенберг объясняет, почему высокое артериальное давление называют «тихим убийцей».