Авторы нового исследования заявили, что число обращений в экстренные службы по поводу инсульта увеличивается после сильной жары. Результаты исследования представлены на ESC Asia, научном конгрессе, организованном Европейским обществом кардиологов (ESC), Азиатско-Тихоокеанским обществом кардиологов (APSC) и Федерацией кардиологов Асеан (AFC).
Актуальность работы
Существует мало информации о влиянии высоких температур на риск развития инсульта. В этой научной работе изучалась связь между воздействием тепла и обращениями в экстренные службы по поводу инсульта у пожилых людей.
«Изменение климата и глобальное потепление являются общемировыми проблемами, а инсульт является ведущей причиной смерти», – комментирует автор исследования доктор Рехей Фудзимото (Ryohei Fujimoto) из Университета Окаяма (Okayama University), Япония. «Наше исследование показывает, что пожилые люди могут быть более восприимчивы к инсульту после воздействия жаркой погоды. Профилактические меры, такие как изолированное жилье и кондиционирование воздуха, должны рассматриваться как приоритет общественного здравоохранения для защиты людей от этого изнурительного и опасного для жизни заболевания».
Материалы и методы исследования
В исследовании приняли участие 3367 жителей Окаямы, города на западе Японии. Участники были в возрасте 65 лет и старше и были доставлены в учреждения неотложной помощи в период с 2012 по 2019 год в связи с инсультом во время сезона дождей и через несколько месяцев после него.
Исследователи получили почасовые данные о температуре наружного воздуха, относительной влажности, барометрическом давлении и средней концентрации твердых частиц в атмосфере диаметром менее 2,5 мкм (PM2.5) с метеостанции Окаяма, которая находится в ведении Японского метеорологического агентства и правительства префектуры Окаяма.
Связь между температурой и инсультом анализировалась во время сезона дождей, через месяц, два месяца и три месяца после него. Был использован стратифицированный по времени дизайн перекрестного исследования, в котором для каждого участника исследователи сравнивали температуру в день недели, когда произошел инсульт (например, понедельник), с температурой в тот же день недели, когда инсультов не было (например, все остальные понедельники) в течение того же месяца. Это позволило избежать потенциальных побочных эффектов, связанных с индивидуальными характеристиками, долгосрочными временными тенденциями, сезонностью и днем недели.
Результаты научной работы
Исследователи обнаружили, что связь между температурой и инсультом была наиболее сильной через месяц после сезона дождей. При каждом повышении температуры на 1°C риск экстренных посещений врача по поводу инсульта увеличивался на 35% после корректировки на относительную влажность, атмосферное давление и концентрацию PM2.5. Когда каждый тип инсульта анализировался отдельно, каждое повышение температуры на 1°C было связано с повышением вероятности геморрагического инсульта на 24%, повышением риска ишемического инсульта на 36% и повышением риска транзиторной ишемической атаки на 56%.
Доктор Фудзимото объяснил: «Результаты второго анализа показывают, что условия окружающей среды сразу после сезона дождей усиливают взаимосвязь между жаркой погодой и инсультом. В дополнение к высоким температурам, этот период характеризуется увеличением продолжительности солнечного излучения и меньшим количеством дождей, что может объяснить полученные результаты».
Он заключил: «Наше исследование показывает, что пожилые люди должны стараться сохранять прохладу во время жарких периодов, например, оставаясь в помещении во время пиковых температур. Системы общественного здравоохранения могут помочь, предоставляя прохладные помещения для людей, спасающихся от жары в самые жаркие месяцы года».
Авторы другого исследования утверждают, что холодная погода связана с повышенным риском инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
