Женщины, представители этнических меньшинств и жители неблагополучных регионов реже получают необходимое лечение после диагностики аортального стеноза — опасного порока сердца. Эти тревожные данные представили ученые на конференции Британского кардиологического общества (British Cardiovascular Society) в Манчестере. Исследование, охватившее почти 155 000 пациентов в Англии, выявило системное неравенство в доступе к медицинской помощи.
Методы исследования
Команда из Университета Лестера (University of Leicester) проанализировала обезличенные данные первичных медицинских карт (GP records) пациентов, диагностированных с 2000 по 2022 год. Исследование — одно из крупнейших в своем роде — оценивало частоту направлений к специалистам и проведение замены аортального клапана (TAVI или хирургическая операция).
Результаты исследования
Гендерное неравенство:
-
Женщины на 11% реже мужчин направлялись к кардиологу после диагноза.
-
Вероятность замены клапана у женщин была ниже на 39%.
Социально-экономический фактор:
-
Жители самых неблагополучных районов на 7% реже направлялись к специалистам и на 4% реже получали замену клапана по сравнению с жителями благополучных регионов.
Этнические различия:
-
Пациенты южноазиатского происхождения проходили замену клапана на 27% реже, а чернокожие пациенты — на 48% реже по сравнению с белыми пациентами.
Важные пояснения ученых
Доктор Анвеша Сингх (Anvesha Singh), научный сотрудник Университета Лестера (University of Leicester) и кардиолог-консультант, подчеркивает:
«Ранее считалось, что женщины реже болеют аортальным стенозом. Наше исследование опровергает это: диагноз ставят одинаково, но лечение женщины получают реже. Это указывает на системные проблемы в оказании помощи при этом серьезном заболевании».
Почему это критически важно?
Аортальный стеноз — самое распространенное заболевание клапанов сердца. При нем сужается аортальный клапан, нарушая кровоток. Без лечения тяжелая форма болезни приводит к смерти 50% пациентов в течение двух лет после появления симптомов. Единственное спасение — замена клапана.
Мнение экспертов
Доктор Соня Бабу-Нараян (Sonya Babu-Narayan), клинический директор Британского кардиологического фонда (British Heart Foundation) (организация поддержала исследование):
«Выявленные диспропорции в доступе к лечению для женщин, этнических меньшинств и социально уязвимых групп — тревожны. Срочно нужны исследования причин этого неравенства, чтобы каждый пациент получал необходимую помощь вовремя».
Заключение
Исследование вскрыло глубокие неравенства в кардиологической помощи Великобритании. Ученые призывают к срочному анализу причин — будь то скрытые предубеждения медиков, недостаток информации у пациентов или барьеры в системе здравоохранения — и разработке стратегий для обеспечения равного доступа к жизненно важному лечению для всех групп населения.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – [email protected];
