Согласно исследованию, представленному на Конгрессе ESC 2024 года, женщины, страдающие эндометриозом, имеют на 20% больший риск серьёзных сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с женщинами без этого заболевания.
Ведущий автор исследования, доктор Ева Хаверс-Боргерсен (Eva Havers-Borgersen), отметила, что сердечно-сосудистые заболевания традиционно считались мужскими, и факторы риска рассматривались исходя из мужской перспективы. Однако каждая третья женщина умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, а каждая десятая страдает эндометриозом.
В исследовании, использовались данные датских общенациональных регистров. Были проанализированы данные всех женщин с диагнозом «эндометриоз», поставленным в период с 1977 по 2021 годы. Их сравнивали с женщинами из фоновой популяции без эндометриоза в соотношении 1:4, в зависимости от года рождения.
Первичной конечной точкой была комбинация острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Вторичными исходами были отдельные компоненты первичной конечной точки, а также аритмии, сердечная недостаточность и смертность.
В анализ были включены 60 508 женщин с эндометриозом и 242 032 контрольных группы (средний возраст 37,3 года), за которыми наблюдали в среднем 16 лет и максимум 45 лет.
Женщины с эндометриозом имели примерно на 20% повышенный риск комбинированной конечной точки — острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта, по сравнению с женщинами без эндометриоза. Кумулятивная частота развития комбинации острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта за 40 лет составила 17,5% и 15,3% у женщин с эндометриозом и без него соответственно.
Риск ишемического инсульта был повышен примерно на 20% , а риск острого инфаркта миокарда — примерно на 35% . Кроме того, женщины с эндометриозом также имели повышенный риск аритмий и сердечной недостаточности по сравнению с женщинами без эндометриоза.
Эти результаты свидетельствуют о тесной связи между эндометриозом и сердечно-сосудистой системой, а также о том, что они могут иметь общие пути развития заболеваний. Доктор Хаверс-Боргерсен подчеркнула важность оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с эндометриозом. Она также предложила учитывать специфические для женщин факторы риска, такие как гестационный диабет и преэклампсия, в моделях прогнозирования сердечно-сосудистого риска.
По словам доктора Хаверс-Боргерсен, необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти выводы и интегрировать специфические для женщин факторы риска в эффективные модели прогнозирования рисков.
Литература:
Havers-Borgersen, E. Endometriosis, a prevalent disease, is associated with significant cardiac disease, esc365.escardio.org/ESC-Congress/sessions/11951
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
