Где болит на самом деле?
Парадокс, но при аутоиммунной алопеции страдает не столько кожа головы, сколько самоощущение человека. Исследование под эгидой Королевского колледжа Лондона (King’s College London), крупнейшее в своём роде, показало: именно общественное отношение, а не степень выпадения волос, чаще всего доводит пациентов до депрессии и тревожных расстройств.
Работа опубликована в журнале «British Journal of Dermatology» и проведена при поддержке академического гранта компании Pfizer. Почти 600 участников с подтверждённой алопецией ареата — и более 80% из них сообщили о признаках тревоги или депрессии. Половина испытывает стыд за своё состояние. Треть — перестала нормально функционировать: работа, учёба, отношения, спорт, отдых — всё под откос.
Что такое алопеция ареата?
Если по-простому: иммунитет, по какой-то причине, путает собственные волосяные фолликулы с врагами. И начинает их атаковать.
Вначале это выглядит как одна-две залысины — округлые, с чёткими краями. Но процесс может не остановиться. Бывает, выпадают все волосы на голове (это уже алопеция тоталис), а иногда — и по всему телу (алопеция универсалис).
По оценкам учёных, примерно 2% населения Великобритании столкнётся с этой формой алопеции на каком-то этапе жизни. Но вот проблема: многие до сих пор воспринимают её как косметическую, а не медицинскую. А значит — нужной помощи пациенты не получают.
Не болезнь, а восприятие
Вот что действительно поражает: чем менее негативно сам человек воспринимает своё заболевание, тем ниже уровень тревожности. То есть, речь идёт не о тяжести самой болезни, а об эмоциональном фокусе.
Христос Циозиос (Christos Tziotzios), консультирующий дерматолог и научный сотрудник Института дерматологии им. Святого Иоанна (St. John’s Institute of Dermatology) при Королевском колледже Лондона (King’s College London), подчёркивает:
«Алопеция — это не просто про внешность. Она влияет на самооценку, уверенность в себе, психическое состояние. Но врачи часто не придают этому значения. А ведь прицельная, своевременная помощь могла бы многое изменить».
Когда диагноз разбивает не волосы, а жизнь
Один из ярких голосов этого исследования — Лорна Пэндер (Lorna Pender), 41-летняя бывшая врач из Йорка. Алопеция впервые дала о себе знать, когда ей было всего восемь. И, по её словам, с тех пор она чувствовала себя виноватой, уродливой, лишённой нормального общения.
С годами состояние ухудшалось. Подростковая изоляция, отказ от хобби, развитие расстройств пищевого поведения, страх выходить из дома. Позже — полная утрата волос на всём теле в 2019 году. И попытки найти хоть какую-то поддержку.
«Я потратила четыре года на то, чтобы добраться до специалиста, способного адекватно поговорить со мной. Большинство — либо безразличны, либо раздражены тем, что ничем не могут помочь. И никто — вообще никто — не говорил о моём психическом состоянии».
Когда даже врачи остаются без помощи
Лорна Пэндер (Lorna Pender) подчёркивает:
«Если я — врач — не смогла получить психологическую помощь и консультацию по алопеции, что уж говорить о тысячах пациентов без медобразования? Где клинические рекомендации, где стандарты оказания помощи?»
Именно по этой причине начался новый проект Alopecia+us — масштабное международное исследование, которое будет отслеживать, как алопеция влияет на подростков и их семьи. Исследователи надеются: если регулярно измерять уровень стигматизации и восприятие болезни самими пациентами, это поможет формировать не только клиническую, но и психологическую поддержку с самого начала.
«Как показывает наш анализ, страдают не только те, у кого тяжёлая форма. Страдают все. А значит, психологическая поддержка должна быть доступна каждому», — подытоживает команда исследования.
Литература:
British Journal of Dermatology (2025).
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
