Опоясывающий лишай у детей — что нужно знать

Опоясывающий лишай — это инфекция, которая проявляется болезненной кожной сыпью. Сыпь и другие симптомы обычно проходят в течение нескольких недель, но в редких случаях опоясывающий лишай может вызвать осложнения. Опоясывающий лишай у детей встречается редко и развивается только у тех, кто ранее болел ветряной оспой.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай, который врачи называют опоясывающим герпесом, — это инфекция, вызывающая болезненную кожную сыпь. Заболевание развивается, когда что-то вызывает реактивацию вируса ветряной оспы (ВВО) в организме. ВВО — это вирус, вызывающий ветряную оспу. Как только человек выздоровел после ветряной оспы, ВВО не проходит. Вирус остается в организме и у некоторых людей позже может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай.

Симптомы опоясывающего лишая у детей

Опоясывающий лишай начинается с ощущения покалывания, зуда или колющей боли на коже. Через несколько дней у ребенка появится сыпь. Обычно это начинается как полоса или участок из выпуклых точек. Сыпь может появиться где угодно, но наиболее часто поражаемые участки — это лицо или боковая часть туловища. Затем кожные элементы превращаются в маленькие пузырьки, которые заполняются жидкостью. В течение нескольких дней высыхают и покрываются коркой. Сыпь может быть зудящей и болезненной, но симптомы могут быть различны. У некоторых детей зуд и боль будут умеренными, в то время как у других симптомы могут быть интенсивными. Сыпь и боль обычно длятся около 3-5 недель. В течение этого времени у детей с опоясывающим лишаем может быть:

  • лихорадка
  • озноб
  • головная боль
  • чувство тошноты

Диагностика опоясывающего лишая у детей

Врачи диагностируют опоясывающий лишай, исследуя сыпь. Тем не менее, диагностировать это заболевание у детей может быть сложно. Врачи могут порекомендовать тест на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Чтобы провести тест, протирают тампоном сыпь, либо берут образец слюны. Затем образец отправляется в лабораторию для анализа.

Должны ли дети с опоясывающим лишаем ходить в школу?

Человек с опоясывающим лишаем не может передать это заболевание другому человеку. Однако дети с опоясывающим лишаем могут передавать вирус. И если они передадут его человеку, который не болел ветряной оспой, у него может развиться ветряная оспа. Вирус распространяется через жидкость, которая выходит из пузырьков. Ребенку не следует ходить в школу или детский сад до тех пор, пока пузырьки не высохнут и не покроются коркой. Рекомендуется использовать свободную одежду или не липкую повязку, чтобы покрыть сыпь.

Лечение опоясывающего лишая у детей

При опоясывающем лишае нет специфического лечения, но не каждый ребенок, у которого развивается это заболевание, будет нуждаться в лечении. Противовирусные препараты могут сократить время, необходимое для исчезновения сыпи, хотя врачи обычно не назначают их детям. Врачи могут рекомендовать таблетки ацикловира или капельницы с ацикловиром детям с ослабленным иммунитетом. Обезболивающие препараты помогают облегчить боль. Нанесение прохладной повязки или каламинового лосьона на сыпь может облегчить зуд.

Факторы риска

Ребёнок не может заразиться опоясывающим лишаем, но может заразиться ветряной оспой. Опоясывающий лишай обычно встречается у детей, которые уже болели ветряной оспой. В редких случаях опоясывающий лишай развивается у детей, которым была сделана вакцина против ветряной оспы. Врачи не знают, что реактивирует вирус, но некоторые моменты делают это более вероятным. Факторы риска развития опоясывающего лишая включают:

  • не проведение вакцинации против ветряной оспы 
  • наличие ветряной оспы на первом году жизни
  • если женщина болела ветряной оспой во время беременности
  • ослабленная иммунная система

Осложнения

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают от опоясывающего лишая. Тем не менее, это состояние иногда может вызывать осложнения, которые могут включать бактериальную инфекцию сыпи. Это также может привести к постгерпетической невралгии — болезненности по ходу нервов, которая может длиться в течение нескольких месяцев после исчезновения сыпи.

Более редкие осложнения включают:

  • паралич лицевого нерва 
  • менингит
  • нарушение зрения
  • пневмония 
  • нарушение слуха
  • энцефалит — воспаление головного мозга

Профилактика опоясывающего лишая у детей

Опоясывающий лишай чаще всего поражает людей, перенесших ветряную оспу. Лучший способ предотвратить опоясывающий лишай — это сделать вакцину против ветряной оспы.

Чтобы избежать распространения вируса на других, дети с опоясывающим лишаем могут:

  • избегать прямого контакта с другими людьми 
  • прикрывать сыпь
  • стараться не прикасаться к сыпи и не царапать ее 
  • часто мыть руки

Некоторые дети более подвержены риску развития тяжелых осложнений опоясывающего лишая, чем другие. Это означает, что люди с опоясывающим лишаем должны проявлять особую осторожность, чтобы не распространять вирус, находясь рядом с ними.

К наиболее подверженным риску относятся:

  • младенцы в возрасте до 1 месяца
  • беременные люди, которым не делали вакцину против ветряной оспы 
  • люди с иммунными заболеваниями, такими как ВИЧ и СПИД 
  • люди с ослабленной иммунной системой, например, те, кто проходит химиотерапию или восстанавливается после трансплантации органов

Когда следует обратиться к врачу

Дети с симптомами опоясывающего лишая должны как можно скорее обратиться к врачу. Некоторые высыпания у детей похожи на опоясывающий лишай, но могут иметь более серьезную причину, требующую лечения.

Некоторым детям могут потребоваться противовирусные препараты от опоясывающего лишая. Лекарственные средства работают лучше всего, когда люди принимают его в течение 3 дней после появления сыпи.

Прогноз у детей

У большинства детей сыпь и боль от опоясывающего лишая проходят примерно через 3-5 недель. В некоторых случаях у детей развиваются долгосрочные осложнения опоясывающего лишая, такие как постоянная боль. Однако эти осложнения встречаются редко.

Заключение

Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь на коже. Обычно развивается только у детей, которые ранее болели ветряной оспой, но может поражать и тех, кто получил вакцину против ветряной оспы. Это заболевание редко встречается у детей.

Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы, ВОВ, реактивируется, и врачи не знают, почему это происходит.

В большинстве случаев сыпь и любая связанная с ней боль проходят в течение нескольких недель. У некоторых детей могут развиться осложнения, но они очень редки.

От опоясывающего лишая нет специфического лечения, однако противовирусные препараты могут помочь уменьшить симптомы. Они работают лучше всего, когда человек принимает их в течение нескольких дней после появления сыпи. И хотя не все нуждаются в лечении опоясывающего лишая, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить другие заболевания.

Вакцинация против ветряной оспы — лучший способ предотвратить опоясывающий лишай у детей.

Статья по теме: Опоясывающий лишай удваивает риск инсульта.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]