Солнечная аллергия: что нужно знать

Солнечная аллергия — это кожная реакция, вызванная воздействием солнца. Хотя это может вызвать дискомфорт, солнечная аллергия обычно не приводит к серьезным осложнениям.

Что такое солнечная аллергия?

Солнечная аллергия является наиболее распространенным типом кожного состояния, возникающего из-за солнечного света. Согласно исследованию 2021 года, солнце может стимулировать многочисленные виды сыпи. К ним относятся

иммуноопосредованные состояния, такие как:

• полиморфная световая сыпь
• ювенильная весенняя сыпь
• актиническое поражение кожи
• солнечная крапивница

лекарственно-индуцированная светочувствительность в результате приема следующих видов лекарственных средств:

• тиазиды
• тетрациклины
• нестероидные противовоспалительные препараты
• фенотиазины
• вориконазол
• хинин
• вемурафениб

фотоконтактный дерматит, вызванный следующими факторами:

• псоралены в растениях, овощах и фруктах
• ароматизаторы в косметике, такие как солнцезащитные кремы, химические красители и дезинфицирующие средства
• нарушения обмена веществ
• генетические нарушения

Причины солнечной аллергии

Наиболее распространенные высыпания, вызванные солнцем, такие как полиморфная световая сыпь, усиливаются при первоначальном воздействии солнца, например, весной. Летом сыпь не такая сильная. У большинства людей с солнечной аллергией каждый год развиваются одни и те же симптомы. У некоторых людей также могут быть фотодерматозы. Это состояние включает в себя аллергическую реакцию кожи на вещество в сочетании с ультрафиолетовыми лучами.

Распространенным веществом, которое также может вызывать фотодерматозы и сыпь, является бензофенон-3, содержащийся в некоторых солнцезащитных кремах.

Солнечная аллергия — симптомы

Симптомы обычной солнечной аллергии включают:

• сыпь, которая появляется там, где кожа подвергалась воздействию солнца
• пятна или бугорки, которые чешутся или горят и обнаруживаются на участках, подверженных воздействию солнца, на лице и других участках кожи, которые подвергаются воздействию солнца большую часть года.

Симптомы начинаются примерно через 2 часа после пребывания на солнце. Тяжесть солнечной аллергии может быть разной. Начальные симптомы включают в себя:

• жжение
• зуд
• покраснение
• бугорки

Некоторые солнечные высыпания вызывают появление небольших красных точек размером 2-5 мм. Высыпания могут проявляться по-разному. Например, на темной коже пятна могут казаться белыми или серыми.

Симптомы полиморфной световой сыпи чаще всего появляются на участках тела, подверженных воздействию солнца, в том числе:

• грудь
• руки
• ноги

Кожные элементы или повреждения кожи обычно заживают без каких-либо рубцов. Это состояние может начаться в любое время и продолжаться на протяжении всей жизни человека. В некоторых случаях у человека может быть ремиссия сыпи, и она не развивается в течение нескольких лет.

Хотя симптомы могут казаться неприятными, солнечная аллергия обычно не вызывает осложнений. Исследования 2022 года показывают, что полиморфная световая сыпь обычно протекает без осложнений. Но если состояние становится тяжелым, то может вызвать:

• эмоциональный стресс
• тревога
• депрессия

Полиморфная световая сыпь

Это иммуноопосредованная сыпь, которая обычно появляется весной или летом. Врачи предполагают, что это происходит, когда у человека наблюдается замедленная реакция гиперчувствительности к антигену, выраженная после воздействия солнечного света или искусственных источников ультрафиолетового излучения. Это состояние встречается примерно у 10-20% населения. Обычно световая сыпь проявляется небольшими бугорками, которые появляются на коже через несколько часов после воздействия.

Солнечная аллергия — факторы риска

Солнечная аллергия может быть у любого человека, независимо от возраста или пола. Однако определенные факторы риска повышают вероятность развития солнечной сыпи. Выявленные факторы риска полиморфной легкой сыпи включают:

• Возраст: сыпь на солнце часто развивается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
• Высота: люди, которые живут на большой высоте над уровнем моря, также подвергаются повышенному риску развития солнечной сыпи.
• Светлая кожа: у людей со светлой кожей сыпь на солнце появляется чаще, чем у людей с темным цветом кожи.
• Пол: у женщин вероятность развития солнечной сыпи в 2-3 раза выше, чем у мужчин.
• Семейный анамнез: близкий кровный родственник с полиморфной легкой сыпью увеличивает риск. Примерно у 50% людей с этим заболеванием существует связь с семейным анамнезом.

Солнечная аллергия — дифференциальный диагноз

Солнечный ожог и аллергия на солнце являются результатом пребывания на солнце. Однако симптомы и причины могут быть различными. Солнечные ожоги возникают вследствие воздействия ультрафиолета, который повреждает самый внешний слой кожи. Напротив, солнечная аллергия — это реакция иммунной системы человека на:

• солнце
• лекарственные препараты
• химическое вещество или растение

Это также может быть результатом метаболического или генетического нарушения.

У людей со светлой кожей легче обнаруживают солнечные ожоги. Их кожа может казаться красной и воспаленной. Однако при темной коже труднее заметить изменения в коже. Солнечный ожог может казаться теплым на ощупь и может привести к шелушению кожи по мере восстановления, но это реже встречается при солнечной сыпи.

Солнечная аллергия — лечение

Лечение помогает уменьшить дискомфорт и, в некоторых случаях, предотвратить распространение сыпи. Методы лечения могут включать лекарственные препараты, домашние средства и кремы для местного применения. Согласно исследованию 2021 года, методы лечения включают:

• стероиды; в зависимости от тяжести, врачи могут назначить короткий курс пероральных стероидов
• местные или системные глюкокортикоиды для уменьшения воспаления
• антигистаминные препараты для облегчения зуда 
• противозудные препараты
• увлажняющий крем, используемый, когда кожа заживает, чтобы уменьшить раздражение
• прохладные компрессы для уменьшения ощущения жжения

Профилактика

Правильная защита от солнца может уменьшить распространение солнечной аллергии. Шаги для защиты кожи:

• использование солнцезащитного крема широкого спектра действия с SPF 50
• нанесение солнцезащитного крема каждые 2 часа на открытые участки кожи
• ношение одежды для защиты от ультрафиолетовых лучей
• избегание пребывания на солнце с 10 утра до 4 вечера, когда солнечные лучи наиболее интенсивны

Врачи предполагают, что человек также может принимать низкие дозы пероральных стероидов перед выходом на солнце.

Еще одним вариантом профилактики высыпаний является фототерапия.

Фототерапия — это вид десенсибилизации, включающий многократное воздействие солнечного света. Повторное воздействие помогает уменьшить чрезмерную реакцию иммунной системы на солнечный свет, что может предотвратить будущие высыпания на солнце.

Когда следует обратиться к врачу

В большинстве случаев солнечная аллергия не требует профессиональной медицинской помощи. Тем не менее, полезно обратиться к врачу в следующих случаях:

• Появилась сильная крапивница или сыпь.
• Сыпь очень болезненна.
• Развиваются признаки кожной инфекции, такие как тепло на ощупь, боль и лихорадка.
• Человеку трудно дышать.
• Отек развивается в области:
  • лица
  • языка
  • горла

Заключение 

Полиморфная световая сыпь — это тип солнечной аллергии, которая возникает из-за пребывания на солнце. Исследования показывают, что гиперчувствительность к солнцу является основной возможной причиной.

Цель лечения — уменьшить дискомфорт и защитить кожу от дальнейшего повреждения. В большинстве случаев солнечная аллергия не является серьезной и не вызывает осложнений. Чтобы предотвратить появление солнечной аллергии, важно защищать кожу с помощью:

• использования солнцезащитного крема 
• ношения защитной одежды
• нанесения солнцезащитного крема за 2 часа до выхода на солнце
• избегания пребывания на солнце с 10 утра до 4 вечера.

Статья по теме: Причины зуда татуировки.