Что происходит в мозге при биполярном расстройстве

Биполярное расстройство — это психическое расстройство, которое может проявляться резкими изменениями настроения. При данном состоянии отмечаются структурные и функциональные изменениями в головном мозге. Люди с биполярным расстройством могут отмечать резкие перепады настроения, что означает, что они могут быстро перейти от чувства депрессии к приступу мании. Это состояние влияет на концентрацию, энергию и принятие решений. Прежние названия биполярного расстройства — маниакально-депрессивное расстройство и маниакальная депрессия. Эпизоды приподнятого настроения, либо плохого настроения и депрессии могут сохраняться неделями или дольше.

Биполярное расстройство и головной мозг

Биполярное расстройство влияет на множество структур в головном мозге, а также на функции этого органа. Врачи полагают, что биполярное расстройство связано с меньшим размером определенных областей мозга и с изменениями в химических веществах мозга. Состояние также может вызвать изменения в мышлении и галлюцинации. Неизвестно, вызывают ли изменения в мозгу биполярное расстройство или они являются результатом этого состояния.

Что происходит в мозге человека с биполярным расстройством?

Головной мозг человека с биполярным расстройством может во многом отличаться от мозга здорового человека. Одним из факторов, способствующих развитию биполярного расстройства, является дисбаланс определенных химических веществ, называемых нейротрансмиттерами. Химический дисбаланс может вызывать разные симптомы. Врачи также полагают, что в мозгу человека, страдающего биполярным расстройством, происходят структурные изменения, при этом определенные участки мозга уменьшаются в размерах.

Части мозга, на которые влияет биполярное расстройство

Биполярное расстройство может поражать все области головного мозга, как структурно, так и функционально. Известные области мозга, на которые влияет биполярное расстройство:

  • Префронтальная кора: Эта часть мозга играет важную роль в расстройствах, связанных с настроением, и отвечает за когнитивный контроль, импульсивность и внимание.
  • Серое вещество: Это самая внешняя часть мозга. Серое вещество обрабатывает информацию и играет важную роль в движении, эмоциях и памяти.
  • Гиппокамп: Эта часть мозга играет важную роль в эмоциях и памяти.

Биполярное расстройство может уменьшить объем серого вещества

Серое вещество играет важную роль в том, чтобы люди могли функционировать каждый день. Оно присутствует в центральной нервной системе, как в головном, так и в спинном мозге. Серое вещество так или иначе влияет на каждый аспект человеческой жизни.

Метаанализ, проведенный в 2016 году, выявил значительно меньший объем серого вещества в головном мозге людей с биполярным расстройством по сравнению с людьми без данного состояния, также наблюдавшийся у людей с тяжелым депрессивным расстройством. Уменьшение серого вещества наблюдалось в областях головного мозга, ответственных за регулирование настроения, обработку информации и осознание телесных состояний.

В исследовании 2021 года ученые не обнаружили различий в объеме мозга между людьми с биполярным расстройством и без него. Тем не менее, ученые сообщили о связи между высокой частотой маниакальных и гипоманиакальных эпизодов и снижением серого вещества в головном мозгу, главным образом в префронтальной коре.

Биполярное расстройство может привести к уменьшению гиппокампа

Гиппокамп — это область мозга, которая важна для эмоционального контроля, включая реакцию на стресс, а также для формирования и восстановления памяти. У людей с биполярным расстройством области гиппокампа могут быть меньше, чем у людей без расстройства настроения, хотя результаты исследований не всегда были последовательными.

Ученые в 2017 году выяснили, связан ли объем гиппокампа с расстройствами настроения и эпизодами настроения. Ученые использовали МРТ-сканирование для исследования мозга участников и измерения объемов областей головного мозга. В исследовании приняли участие 152 человека, у которых не было расстройства настроения, 133 человека с биполярным расстройством и 86 человек с тяжелым депрессивным расстройством. Исследователи сравнили снимки МРТ и обнаружили, что определенные области гиппокампа были меньше у людей с биполярным расстройством, чем у людей из двух других групп. Ученые отметили, что это уменьшение размеров областей гиппокампа было наиболее отчетливым у людей с биполярным расстройством I типа, которое обычно характеризуется периодами мании. На самом деле, снижение объема гиппокампа было наиболее значительным у людей, которые также испытывали наибольшее количество эпизодов мании.

При биполярном расстройстве может измениться химический баланс головного мозга

Ученые считают, что биполярное расстройство связано с химическим дисбалансом в мозгу. Химические вещества головного мозга, называемые нейротрансмиттерами, помогают передавать сообщения между областями мозга. Дисбаланс этих химических веществ может вызвать симптомы биполярного расстройства. Однако неизвестно, вызывает ли этот дисбаланс биполярное расстройство или возникает вследствие этого.

Ключевые нейромедиаторы, на которые влияет биполярное расстройство

Три основных нейромедиатора, на которые может повлиять биполярное расстройство:

  • дофамин
  • серотонин
  • норадреналин

Симптомы высокого уровня норадреналина

У людей с биполярным расстройством высокий и низкий уровни норадреналина связаны с периодами мании и депрессивными эпизодами соответственно.

Во время эпизода мании человек с биполярным расстройством может испытывать следующее:

  • высокая энергия
  • интенсивные чувства счастья, восторга или радости
  • наличие новых идей или планов
  • быстрая речь
  • легкое возбуждение или раздражение
  • галлюцинации
  • бред или нелогичное мышление
  • человек легко отвлекаться
  • избегание сна
  • импульсивный выбор, такой как трата больших сумм денег
  • отказ от еды

Симптомы низкого уровня серотонина

Низкий уровень серотонина связан с депрессией и плохим настроением.

Люди с биполярным расстройством, испытывающие депрессивный эпизод, могут иметь:

  • низкая энергия
  • суицидальные мысли
  • чувство грусти, безнадежности или раздражительности большую часть времени
  • неуверенность в себе
  • отсутствие интереса 
  • чувство вины
  • пессимизм
  • проблемы со сном
  • низкий аппетит
  • трудности с концентрацией внимания
  • проблемы с памятью
  • бредовые мысли

Повреждает ли биполярное расстройство мозг?

Биполярное расстройство связано со структурными и функциональными воздействиями на многочисленные области головного мозга. Когда области мозга сокращаются или изменяются, это нарушает их функцию. Однако до сих пор неясно, вызывают ли изменения в мозге биполярное расстройство или происходят из-за этого состояния.

Может ли мозг излечиться от биполярного расстройства?

От биполярного расстройства нет излечения, и изменения в головном мозге могут быть постоянными. Однако методы лечения биполярного расстройства, такие как литий, могут оказывать «нормализующее действие» на мозг. Автор обзора 2015 года пришел к выводу, что использование лития или стабилизаторов настроения связано с увеличением объема серого вещества.

Прогрессирует ли биполярное расстройство с возрастом?

Каждый человек с биполярным расстройством индивидуален и может иметь разные симптомы на протяжении всей своей жизни. Эпизоды депрессии и мании могут ослабевать с возрастом. Мания может уменьшаться больше, чем депрессия. Однако это верно не для всех, и у некоторых людей мания или депрессия могут усиливаться с возрастом.

Заключение 

Биполярное расстройство — это расстройство, которое проявляется резким перепадом настроения. В головном мозге биполярное расстройство связано с рядом структурных и функциональных изменений. Пораженные участки мозга включают гиппокамп, префронтальную кору, серое вещество и нейротрансмиттеры. Исследователи не уверены, что эти изменения являются причиной или результатом биполярного расстройства.

Статья по теме: Чем отличается биполярное расстройство от шизофрении.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]