Физические упражнения как лекарство для пациентов с болезнью Паркинсона: новые исследования

В свои 79 лет Сара Шонтген (Sarah Shontgen) занимается спортом больше, чем многие люди вдвое моложе ее. Помимо прогулок по окрестностям Денвера (Denver) и вращения педалей на домашнем велотренажере, Шонтген не реже двух раз в неделю занимается с личным тренером и не реже одного раза в неделю посещает занятия в YMCA (Young Men’s Christian Association).

Для нее все упражнения по шаганию, растяжке и поднятию тяжестей выходят за рамки поддержания ее энергии и сил. Шонтген ввел физические упражнения в обязательный режим после постановки диагноза болезни Паркинсона (БП) два года назад. С тех пор ее настроение улучшилось, а также исчезла проблема волочения ноги, из-за которой она спотыкалась и падала.

Методы исследования

Сара Шонтген заподозрила неладное более двух десятилетий назад, когда потеряла обоняние — один из ранних признаков БП. Однако других симптомов было недостаточно для постановки диагноза. Около четырех лет назад она заметила, что волочит левую ногу.

После шести МРТ и почти двух лет поисков диагноза, Шонтген была отправлена в Центр двигательных расстройств при Медицинском городке CU Anschutz (University of Colorado Anschutz Medical Campus).

Результаты исследования

Большая часть исследований, подтверждающих связь между физическими упражнениями и улучшением симптомов БП, была проведена в CU Anschutz. Одним из ключевых исследователей является Кори Кристиансен (Cory Kristiansen), научный сотрудник Медицинской школы CU (University of Colorado School of Medicine).

С 2010 года исследования на животных моделях БП показали, что физические упражнения улучшают способность дофамина связываться между нервами. Дефицит дофамина — основная причина двигательных нарушений при БП. Лекарства повышают уровень нейромедиатора, как и физические упражнения.

Исследование SPARX (Study of Physical Activity and Resistance eXercise), опубликованное в 2018 году, показало, что высокоинтенсивные упражнения на беговой дорожке (четыре дня в неделю с максимальной частотой сердечных сокращений 80-85%) безопасны и эффективны для пациентов с БП.

Рандомизированное клиническое исследование II фазы, проведенное Маргарет Шенкман (Margaret Shenkman), научным сотрудником Программы физиотерапии CU SOM (University of Colorado School of Medicine Physical Therapy Program), и Венди Кохрт (Wendy Kohrt), заслуженным профессором Отделения гериатрической медицины (Division of Geriatric Medicine), показало, что интенсивные упражнения замедляют прогрессирование двигательных симптомов.

Заключение

Физические упражнения становятся ключевым методом лечения и профилактики прогрессирования болезни Паркинсона. Исследование SPARX3 направлено на изучение эффективности умеренных физических нагрузок и установление оптимальной «дозы» упражнений для замедления прогрессирования заболевания.

Сара Шонтген и Питер Маховальд (Peter Mahovald), пациент с БП, подтверждают, что физические упражнения значительно улучшают качество жизни и замедляют развитие симптомов.

Таким образом, физические упражнения могут стать революционным методом в лечении болезни Паркинсона, улучшая двигательные функции и качество жизни пациентов.