Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и шум в ушах – какая связь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может привести к поражению среднего уха желудочными ферментами, что в свою очередь может привести к шуму в ушах.

ГЭРБ – это состояние, которое проявляется тем, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях эта регургитация может вызвать заболевания среднего уха. Исследования показали, что ГЭРБ может подвергать среднее ухо воздействию содержимого желудка, что может привести к ушной инфекции, снижению слуха и дисфункции евстахиевой трубы. В результате человек может отмечать шум в ушах, который представляет собой звон, жужжание или гудение в ушах.

Что такое ГЭРБ?

ГЭРБ – это расстройство пищеварения, при котором желудочное содержимое возвращается из желудка в пищевод. Это может встречаться у людей любого возраста. Тем не менее, люди с бронхиальной астмой имеют повышенный риск развития ГЭРБ, поскольку симптомы астмы могут привести к расслаблению пищеводного сфинктера, что облегчает заброс содержимого желудка в пищевод. Некоторые лекарственные средства, применяемые при бронхиальной астме, также могут усилить симптомы ГЭРБ.

Гастроэзофагеальный рефлюкс проявляется изжогой и отрыжкой. Если симптомы сохраняются и утяжеляются, человеку может потребоваться лечение ГЭРБ.

Симптомы ГЭРБ могут включать:

  • регургитация желудочным содержимым
  • хроническая боль в горле
  • неприятный запах изо рта
  • боль или затруднение при глотании
  • ощущение хрипоты
  • внезапный избыток слюны
  • воспаление десен
  • повторяющийся кашель
  • боль в груди

Что такое шум в ушах?

Шум в ушах – это скорее симптом, чем болезнь. Обычно шум в ушах указывает на проблему в слуховом аппарате, который включает наружное, среднее и внутреннее ухо, слуховой нерв, связывающий внутреннее ухо и мозг, а также области мозга, которые обрабатывают звук. Шум в ушах может проявляться в виде шипящих, жужжащих, ревущих или щелкающих звуков. Шум может быть громким или тихим, низким или высоким. Это может произойти в одном или обоих ушах.

Существуют различные возможные причины шума в ушах, в том числе:

  • скопление ушной серы
  • инфекции пазух носа и ушей
  • заболевания щитовидной железы
  • опухоли головного мозга
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • гормональные изменения у женщин
  • потеря слуха

Связь между ГЭРБ и шумом в ушах

Кислое содержимое желудка, которое возвращается в пищевод, может подниматься вверх и попадать в среднее ухо через область, называемую мембраной круглого окна. Это может привести к тому, что мембрана станет проницаемой, что сделает ее более восприимчивой к повреждениям и вызовет шум в ушах.

Исследование, проведенное в 2015 году с участием 50 участников с дисфункцией евстахиевой трубы, показало, что ГЭРБ вызывает симптомы ларингита, т.е. воспаление гортани, в которой расположены голосовые связки. ГЭРБ, поражающая гортань, называется рефлюкс-ларингитом. Исследователи подсчитали, что у 4-10% пациентов симптомы связаны с ГЭРБ. Авторы исследования отмечают, что желудочный сок в гортани может вызывать различные проблемы, потенциально вызывая шум в ушах. К ним относятся:

  • трудности с регулированием давления в среднем ухе
  • синусит
  • ушная инфекция
  • апноэ во сне
  • пневмония
  • гранулемы голосовых связок
  • ларингит

Лечение

Лечение шума в ушах, связанного с ГЭРБ, включает в себя лечение самой ГЭРБ. Лечение обычно включает прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые врачи также используют для лечения язвы желудка, кислотного рефлюкса и изжоги. ИПП могут уменьшить количество желудочной кислоты в среднем ухе у людей с ГЭРБ и предотвратить потерю слуха и другие заболевания уха. Специфического лечения шума в ушах, не связанного с ГЭРБ, не существует. Врач попытается определить основную причину этого симптома.

Может ли омепразол вызывать шум в ушах?

Омепразол является одним из видов ИПП, и ряд авторов исследования заявляют, что ИПП могут увеличить риск возникновения шума в ушах. Другие исследования не выявили никакой связи между использованием ИПП и проблемами со слухом у людей с ГЭРБ.

Заключение 

ГЭРБ может подвергать среднее ухо воздействию желудочных ферментов, что потенциально может привести к снижению слуха, ушной инфекции, дисфункции евстахиевой трубы и другим проблемам с ухом и гортанью. В некоторых случаях эти эффекты могут привести к шуму в ушах. Когда желудочный сок возвращается в пищевод, то может попасть в среднее ухо, воздействуя на защитную мембрану и делая ее более уязвимой для повреждений. Врачи лечат шум в ушах, вызванный ГЭРБ, проводя терапию ГЭРБ, которая является основной причиной.

Научная статья по теме: Шум в ушах после COVID-19 может быть вызван тревогой.

Ученые разработали новый метод лечения шума в ушах