Лекарства десятилетиями были основой терапии эпилепсии, но далеко не всем они помогают, а побочные эффекты нередко осложняют жизнь.
Теперь учёные предлагают альтернативные подходы — устройства, генные и клеточные терапии, которые не просто подавляют симптомы, а восстанавливают работу нейронных цепей мозга.
Об этом рассказал доктор Джонатан Паркер (Jonathon Parker), нейрохирург Клиники Мэйо (Mayo Clinic) в Финиксе и руководитель Лаборатории нейроэлектроники на основе имплантируемых устройств.
«Эпилепсия — это череда непредсказуемых «электрических бурь» в мозге. Они могут лишить способности говорить, двигаться и даже осознавать происходящее. Это тяжёлое заболевание, с которым трудно жить», — говорит Паркер.
По данным Всемирной организации здравоохранения, эпилепсией страдают около 50 миллионов человек во всём мире. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, а её причины — от генетики и опухолей до инсультов и инфекций.
Когда лекарства бессильны
Медикаментозная терапия контролирует приступы примерно у двух третей пациентов. Но у трети больных препараты перестают работать.
Раньше следующим шагом становилась операция по удалению или абляции участка мозга, вызывающего судороги.
Сегодня же медицина делает шаг вперёд: электрическая реабилитация мозга — или нейромодуляция — позволяет «перенастроить» его, не разрушая ткани.
«Мы стремимся не просто «перезагрузить» мозг, а восстановить его естественные функции на клеточном и молекулярном уровне», — объясняет Паркер.
Нейромодуляция: электрический диалог с мозгом
Учёные из Клиники Мэйо (Mayo Clinic) исследуют, как глубокая стимуляция мозга (Deep Brain Stimulation, DBS) может предупреждать судороги.
Они анализируют электрические сигналы мозга и ищут «биометрические отпечатки» активности, которые указывают на состояние, предшествующее приступу.
«Мы ищем те настройки стимуляции, которые переводят мозг в более устойчивое состояние, снижая вероятность приступа», — говорит Паркер.
При этом в работу вовлечена целая команда инженеров, нейрофизиологов и врачей, которые персонализируют параметры стимуляции под каждого пациента.
Если приступы случаются ежедневно, даже уменьшение их частоты может вернуть человеку уверенность и качество жизни.
Клеточная терапия: вернуть баланс
Другой инновационный подход — пересадка нейронов, которые регулируют электрическую активность мозга.
Эпилепсия часто связана с потерей интернейронов — клеток, отвечающих за «торможение» возбуждённых нейронов.
«Когда таких клеток не хватает, нейроны становятся слишком активными, а их синхронная разрядка вызывает судороги», — поясняет Паркер.
Цель терапии — восстановить баланс возбуждения и торможения, пересадив недостающие клетки в поражённую область, чаще всего — в височную долю мозга.
Генная терапия: починить «ворота» нейронов
Команда Паркера также исследует генную терапию, направленную на восстановление ионных каналов — «врат» клеток, регулирующих их электрическую активность.
В некоторых случаях эти каналы застревают в открытом или закрытом положении, вызывая чрезмерное возбуждение и, как следствие, судороги.
Учёные используют аденовирус как безопасный переносчик генетической информации, чтобы скорректировать работу генов в участке мозга, где начинаются приступы.
«Мы находимся на пороге новой эры — возможностей становится всё больше, и они становятся точнее с каждым годом», — подчёркивает Паркер.
Курс на персонализированную медицину
Главная цель новых подходов — индивидуальная терапия, которая сочетает эффективность и безопасность.
Нейромодуляция, клеточная и генная терапии обещают изменить саму философию лечения эпилепсии, двигаясь от контроля симптомов к восстановлению мозга изнутри.
📘 Материал подготовлен на основе данных Mayo Clinic и опубликован в рамках новостного проекта о медицинских инновациях.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
