В журнале Frontiers in Neurology опубликовано исследование, которое предлагает новый метод диагностики болезни Меньера (БМ) и вестибулярной мигрени (ВМ). Исследование было проведено доцентом Вергилием Мавродиевым и его коллегами из университетской больницы LMU в Мюнхене.
В ходе исследования ученые изучили чувствительность, специфичность, а также положительную и отрицательную прогностическую ценность (PPV и NPV) диссоциации между нормальным/псевдонормальным видеоимпульсным тестом и тестом пониженной калорийности для дифференциации МД и ВМ. В ретроспективном анализе были задействованы данные 2101 пациента, из которых 1100 имели БМ или ВМ, а 1001 — другие периферические, центральные или функциональные вестибулярные расстройства.
Результаты исследования показали, что для дифференциации МД и ВМ специфичность диссоциации составила 83,5%, чувствительность — 58,9%, PPV — 82,6% и NPV — 60,5%. Для дифференциации БМ от всех других вестибулярных расстройств эти показатели составили 83,5%, 58,9%, 60,3% и 82,7% соответственно.
«Учитывая дифференциацию МД и ВМ, расхождение было весьма специфичным для МД (83,5%)», — отмечают авторы исследования. «Вместе с низким процентом ложноположительных результатов и высокой прогностической ценностью положительного результата (82,6%) его можно использовать в качестве вспомогательного теста для исключения БМ, особенно у пациентов, которые не имеют типичных симптомов заболевания на ранних стадиях».
Данное исследование может стать важным инструментом для врачей в диагностике и лечении пациентов с болезнью Меньера и вестибулярной мигренью.
Литература:
Vergil Mavrodiev et al, The dissociation between pathological caloric testing and a normal video head impulse test helps differentiate between Menière’s disease, vestibular migraine, and other vestibular disorders: a confirmatory study in a large cohort of 2,101 patients, Frontiers in Neurology (2024). DOI: 10.3389/fneur.2024.1449261
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
