Изжога и головная боль — что нужно знать

Некоторые люди, страдающие изжогой, испытывают головные боли или мигрень. Изжога — это состояние, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Изжога может быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР). ГЭР проявляется такими симптомами, как изжога или срыгивание. Если у человека частые и тяжелые эпизоды ГЭР, у него может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). У людей с головными болями и мигренью могут быть симптомы рефлюкса.

Какая связь между изжогой и головными болями?

В настоящее время существует ограниченная информация о том, как и почему изжога может вызывать у человека головные боли. Кроме того, исследователи не уверены, вызывает ли изжога головные боли или головные боли вызывают изжогу. Возможно, что изжога и головные боли могут просто протекать одновременно, не вызывая друг друга. Также могут быть определенные состояния, которые сопровождаются как головной болью, так и изжогой в качестве симптомов.

Последние исследования

Ученые знают, что головной мозг человека имеет связь с кишечником через ось кишечник-мозг. Ось кишечник-мозг позволяет кишечнику и мозгу взаимодействовать друг с другом. Кроме того, ось кишечник-мозг связывает кишечник с автономной нервной системой (AНС), которая связана с непроизвольными процессами, такими как дыхание и пищеварение. AНС содержит три системы

  • Симпатическая нервная система: отвечает за реакцию человека «сражайся или беги». Это автоматическая реакция организма на угрозы.
  • Парасимпатическая нервная система: контролирует реакцию человека «отдыхай и переваривай». Эта реакция расслабляет организм, как только угроза миновала.
  • Кишечная нервная система: регулирует определенные функции пищеварения, такие как мышечные сокращения и выделения.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что существует связь между дисфункцией ВНС, головными болями и желудочно-кишечными расстройствами. Другое исследование 2015 года, показало, что ГЭРБ ассоциируется с нарушением функции парасимпатической нервной системы. Это означает, что связь между ГЭРБ и головными болями может быть вызвана неправильной работой АНС. Также может существовать связь между глутаматом, ГЭРБ и мигренью. Глутамат — это нейромедиатор, представляющий собой химическое вещество, которое передает сигналы от нервных клеток к клеткам-мишеням.

Исследование, проведенное в 2020 году, показало, что проблемы с уровнем глутамата или его передачей могут привести к ГЭР или мигренозным головным болям.

Как изжога может вызывать головные боли?

В настоящее время существует ограниченное количество исследований, касающихся связи между ГЭРБ и головными болями. ГЭРБ и головные боли могут быть сопутствующими симптомами определенных состояний или дисбалансов в организме. Тем не менее, исследователи полагают, что это может быть связующим звеном между ингибиторами протонной помпы (ИПП) и головными болями.

Врачи используют ИПП для лечения определенных заболеваний желудка, таких как ГЭРБ или гастрит. У человека, принимающего ИПП для лечения ГЭРБ, могут развиться головные боли, хотя для подтверждения этого эффекта необходимы дополнительные исследования.

Может ли изжога вызывать головные боли и головокружение?

Исследователи полагают, что может существовать связь между изжогой и головокружением. Исследование 2015 года показало, что в исследуемой группе из 153 пациентов головокружение чаще встречалось у тех, у кого была ГЭРБ. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, почему это могло иметь место. Головокружение возникает вследствие заболевания внутреннего уха. Головокружение может вызвать:

  • ощущение кружения 
  • потеря слуха в одном ухе
  • звон в одном или обоих ушах
  • трудности с фокусировкой взгляда
  • потеря равновесия

Авторы исследования предполагают, что возможной причиной головокружения является желудочная кислота, поднимающаяся вверх по горлу и попадающая в евстахиевы трубы. Однако важно отметить, что это всего лишь теория и она не была научно доказана. 

Евстахиевы трубы — это небольшие проходы, соединяющие горло со средним ухом. Согласно теории, нарушение работы внутреннего уха вследствие движения желудочной кислоты по евстахиевым трубам может вызвать периферические симптомы головокружения. Опять же, необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить эту теорию. Головокружение может возникнуть вследствие одышки, вызванной ГЭРБ. Изжога может вызвать воспаление и раздражение дыхательных путей человека, что может привести к одышке. Если человек не может вдыхать достаточное количество кислорода, у него может закружиться голова. Головные боли также могут вызвать у человека головокружение. От 30-50% людей, страдающих мигренью, испытывают головокружение или потерю равновесия. Эти последние два фактора могут привести к возникновению кислотного рефлюкса, головных болей и головокружения.

Изжога, головная боль, слабость

Симптомы ГЭРБ могут затруднить человеку засыпание. Если человек не может нормально спать, то днем может чувствовать усталость. Когда человек сидит или стоит, содержимое его желудка находится на дне желудка. Однако, когда человек ложится, содержимое его желудка может попасть в пищевод. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что существует связь между головными болями напряжения и недостатком сна. Эта связь работала в обоих направлениях: лишение сна вызывало головную боль, а головная боль вызывала лишение сна.

Симптомы изжоги

Изжога может проявляться такими симптомами:

  • боль в груди
  • тошнота
  • затрудненное глотание
  • боль при глотании
  • симптомы дополнительных осложнений, таких как хронический кашель или охриплость голоса

Домашние средства от изжоги и головных болей

Поскольку связь между изжогой и головными болями еще не известна, трудно понять, как их можно лечить. Если связь между рефлюксом и головными болями действительно существует, лечение симптомов изжоги может привести к облегчению головной боли. Однако для подтверждения этого требуются дальнейшие исследования.

Методы лечения кислотного рефлюкса:

  • ешьте меньше, но регулярно
  • сбросьте лишний вес, если имеется ожирение
  • найдите способы расслабиться
  • приподнимите голову и грудь во время сна
  • прием антацидов

Средства от головной боли могут включать:

  • обезболивающие препараты
  • питьевая вода
  • отдых

Как лечат ГЭРБ

Если существует связь между головными болями и ГЭРБ, человек может облегчить головную боль, контролируя симптомы ГЭРБ. Методы лечения ГЭРБ включают:

Лекарственные средства

Существует множество препаратов, которые могут помочь при ГЭРБ и симптомах головной боли, таких как:

  • антациды, которые помогают облегчить легкие симптомы ГЭРБ
  • блокаторы Н2, снижающие выработку желудочной кислоты
  • ИПП, которые снижают уровень желудочной кислоты

Хирургия

Врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, если ГЭРБ у человека не поддается медикаментозному лечению. Хирургическое лечение ГЭРБ включает в себя:

  • фундопликация, процедура, при которой хирург оборачивает верхнюю часть желудка человека вокруг нижней части пищевода, чтобы увеличить давление и уменьшить рефлюкс
  • хирургическое снижение веса
  • эндоскопия, когда хирург вставляет трубку с камерой, прикрепленной к горлу человека, чтобы осмотреть его пищевод и желудок

Предотвращение головных болей, вызванных ГЭРБ

Если связь между головными болями и ГЭРБ действительно существует, необходимо предотвратить или уменьшить симптомы ГЭРБ. Однако в настоящее время нет никаких научных доказательств этого.

Избегание определенных продуктов

Человек, страдающий ГЭРБ, должен ограничить или избегать продуктов, которые вызывают его симптомы. Продукты питания и напитки, которые исследования связали с ГЭРБ, включают:

  • кислые продукты, такие как цитрусовые
  • алкоголь
  • шоколад
  • кофе
  • кофеин
  • пища с высоким содержанием жира
  • мята
  • острая пища

Регулярные корректировки

Существуют различные изменения, чтобы улучшить свои симптомы ГЭРБ:

  • снижение веса, если у человека ожирение
  • бросить курить

Когда обращаться к врачу

Необходимо поговорить с врачом, если имеются симптомы ГЭРБ и головная боль, которые не проходят при лечении. Важно обратиться к врачу, если развиваются такие осложнения:

  • боль в груди
  • потеря аппетита
  • постоянная рвота
  • затруднение или боль при глотании
  • рвота, содержащая кровь или напоминающая кофейную гущу
  • стул, содержащий кровь, или черный и смолистый
  • необъяснимая потеря веса

Заключение

Кислотный рефлюкс может возникать наряду с головными болями. Однако исследователи не знают природы связи между этими состояниями. Одна из теорий заключается в том, что нарушение уроня AНС или глутамата может быть связано с изжогой и головными болями. ГЭРБ и головные боли могут вызвать у человека усталость или головокружение.

Существуют различные методы лечения и изменения образа жизни, которые человек может использовать для лечения ГЭРБ или изжоги. Если это не помогает, человек может поговорить с врачом о хирургическом лечении.

Статья по теме: Инфаркт миокарда или изжога?

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Редактор, автор статей.
Врач невролог в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]