Кардиометаболические заболевания могут оказывать влияние как на вероятность возникновения, так и на прогрессирование заболеваний двигательных нейронов

Институт экологической медицины (IMM) провел новое исследование, результаты которого опубликованы в журнале The Lancet Regional Health – Europe. Ученые выяснили, что некоторые кардиометаболические заболевания могут влиять на риск и прогноз заболеваний двигательных нейронов (БДН).

Исследование подчеркивает сложную связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и неврологическими расстройствами, такими как боковой амиотрофический склероз (БАС). Это открытие может способствовать улучшению профилактики и ухода за пациентами с тяжелыми состояниями.

БДН, включая БАС, являются редкими и изнурительными заболеваниями, поражающими нервную систему. Причины этих заболеваний остаются в значительной степени неизвестными. В новом исследовании были проанализированы данные 1463 человек с БДН в Швеции, собранные в период с 2015 по 2023 год. Эти данные были сравнены с почти 7300 людьми без БДН и более чем 3200 родственниками.

Результаты показали, что предшествующий диагноз диабета 2 типа или высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) был связан с более низким риском последующего развития БДН. Эти ассоциации наблюдались за пять и более лет до постановки диагноза. Однако в течение года, предшествовавшего диагностике, среди пациентов с БДН чаще встречались гиперхолестеринемия и диабет 2 типа.

«Это может указывать на сложную взаимосвязь между метаболическими заболеваниями и БДН. Длительная гиперхолестеринемия и диабет 2 типа могут оказывать защитное действие против БАС. С другой стороны, патологии, связанные с БАС, могут влиять на обмен веществ и способствовать развитию гиперхолестеринемии или диабета 2 типа», — отметил научный сотрудник Харилаос Чурпилиадис из Института экологической медицины Каролинского института.

Исследование также показало, что у людей с БДН, в анамнезе которых были сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечную недостаточность, гипертонию или сердечные аритмии, прогноз после постановки диагноза был хуже. У этих пациентов наблюдалось более быстрое функциональное снижение и более высокий риск смертности.

Используя передовые статистические методы, исследователи выделили две отдельные группы пациентов с БДН. Одна группа характеризовалась более старшим возрастом, худшим функциональным статусом на момент постановки диагноза и более высокой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний. Эти пациенты имели более быстрое прогрессирование заболевания и более высокие показатели смертности.

«Наши результаты подчеркивают важность учета сопутствующих заболеваний при лечении и ведении людей с заболеваниями двигательных нейронов. Выявление этих взаимосвязей может способствовать индивидуальному лечению и улучшению качества жизни пациентов», — отметил научный сотрудник Чурпилиадис.

Исследование предполагает, что кардиометаболические сопутствующие заболевания могут играть значительную роль как в риске, так и в прогрессировании заболеваний двигательных нейронов. Это дает исследователям и врачам важные подсказки для разработки более персонализированных стратегий лечения в будущем.

Литература:
Charilaos Chourpiliadis et al, Association between cardiometabolic diseases and the risk and progression of motor neuron diseases in Sweden: a population-based case–control study, The Lancet Regional Health — Europe (2024). DOI: 10.1016/j.lanepe.2024.101173