Порой это подкрадывается незаметно. Вроде и память есть, и логика как бы не ушла, но будто что-то не то — мысли тормозят, решения даются с трудом, концентрация плывёт. Всё это может быть не просто усталость или возраст, а так называемая сосудистая деменция — нарушение работы мозга из-за проблем с его кровоснабжением.
По данным экспертов, примерно четверть всех случаев деменции напрямую связаны с нарушениями в сосудах мозга. Причина — в том, что из-за сужения или закупорки сосудов мозг начинает буквально «голодать» без кислорода и питательных веществ. И он начинает давать сбои.
Как сосуды влияют на мозг?
По словам Стивена Инглиша (Stephen English) — научного сотрудника и сосудистого невролога из Клиники Мэйо (Mayo Clinic), при нарушениях кровоснабжения прежде всего страдают аксоны — длинные волокна, связывающие между собой разные участки мозга.
«Аксоны — это словно провода между комнатами в большом доме. Повреждение этих “кабелей” означает, что сигналу приходится идти медленнее. Вот почему мыслительный процесс замедляется», — объясняет Стивен Инглиш (Stephen English).
Всё это влияет на способность планировать, запоминать, принимать решения и даже просто ясно рассуждать. Мозг вроде бы работает — но как будто в замедленном режиме.
Где тонко — там и рвётся: что повышает риск?
Проблема в том, что причин для сосудистых нарушений — множество, и все они, увы, хорошо нам знакомы:
- хронически повышенное давление;
- высокий холестерин;
- диабет;
- ожирение;
- курение;
- апноэ сна (периодические остановки дыхания во сне).
Каждый из этих факторов — это удар по сосудам. Микроскопический, но ежедневный. И в какой-то момент сосуды начинают сдавать.
«Но хорошая новость в том, что все эти факторы модифицируемы, — подчёркивает Стивен Инглиш (Stephen English). — Мы можем на них влиять: отрегулировать давление, скорректировать уровень сахара, бросить курить, начать лечить апноэ специальными аппаратами. Это не пустые слова — это реальные шаги к снижению риска сосудистой деменции».
Когда пора бить тревогу?
Вот список состояний, которые чаще других ведут к сосудистой деменции:
- инсульты (включая и малозаметные, «тихие»);
- кровоизлияния в мозг;
- хроническое сужение или повреждение сосудов мозга.
Если у вас или у близких — резкое ухудшение памяти, нарушена ориентация, сложно сосредоточиться, появились проблемы с речью или пониманием — это повод немедленно обратиться к неврологу.
Можно ли вылечить? Что реально сделать?
Полностью обратить сосудистую деменцию вспять — задача сложная, но прицельно затормозить её развитие вполне реально.
Как объясняют в Клинике Мэйо (Mayo Clinic), ключ — в контроле над сопутствующими диагнозами. Чем стабильнее работают сердце и сосуды — тем больше шансов сохранить мозг в строю. Поэтому лечить нужно не только саму деменцию, но и:
- снижать артериальное давление (при необходимости — с помощью препаратов);
- контролировать уровень холестерина;
- разжижать кровь (если есть склонность к тромбозам);
- следить за уровнем глюкозы (особенно при диабете).
И, конечно, менять образ жизни: больше движения, меньше вредных привычек и минимум стресса — это работает даже в тех случаях, где лекарства бессильны.
Заключение
Сосудистая деменция — это не приговор, а сигнал. Да, она может постепенно «забрать» когнитивные функции, если пустить всё на самотёк. Но во многих случаях её можно затормозить, а иногда и вовсе предотвратить — если вовремя включиться.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
