Давайте сразу к делу — исследователи из Школы медицины Университета Вейк Форест (Wake Forest University School of Medicine) продемонстрировали, что инсулин, введённый через нос в виде спрея, действительно достигает ключевых зон мозга, отвечающих за память. Это не просто слова — для подтверждения использовали сложную технологию позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с новым радиотрейсером [68Ga]Ga-NOTA-insulin.
В эксперименте участвовали 16 пожилых добровольцев (в среднем 72 года), из которых 7 человек были без когнитивных нарушений, а 9 — с лёгкими формами когнитивных расстройств (МЛК). Специализированная шестьраспылительная насадка наносила препарат, после чего добровольцы прошли ПЭТ-сканирование мозга и всего тела — около 40 минут, как ни странно, «спрей» описали как «достаточно лёгкий и удобный».
Результаты исследования: инсулин в нужном месте
Результаты впечатляют — инсулин «оседает» в целевых участках мозга, таких как гиппокамп, обонятельная кора, миндалина и височная доля, которые все известны своей ролью в памяти и мышлении.
Интересный нюанс: у здоровых добровольцев отмечали более высокий уровень усвоения инсулина с определённой динамикой распределения, тогда как у пациентов с МЛК препарат быстро попадал в мозг, но и не задерживался долго.
Женщины же продемонстрировали сильную связь между уровнем инсулина в мозге и здоровьем сердечно-сосудистой системы, а вот повышение маркера ptau217 — связанного с накоплением бляшек амилоида, который вредит мозгу при болезни Альцгеймера — ассоциировалось с уменьшением поглощения препарата в нескольких зонах мозга.
Никаких серьёзных побочек — лишь пару случаев лёгкой головной боли, которые прошли сами за сутки.
Что это значит для лечения?
«Вызов номер один при создании лекарств для мозга — заставить препарат туда попасть», — делится наблюдениями Сюзанна Крафт (Suzanne Craft, Ph.D.), научный сотрудник геронтологии и гериатрии из Университета Вейк Форест (Wake Forest University School of Medicine), руководитель центра исследований болезни Альцгеймера при том же университете. По её словам, это исследование наконец даёт чёткие доказательства того, что инсулин способен добраться до нужных участков мозга — долгожданный шаг, без которого терапевтические испытания просто бились бы в никуда.
Учитывая, что некоторые препараты против амилоида показали скромную эффективность и серьёзные побочные эффекты, подобные методы доставки открывают новые перспективы — включают метаболические и транспортные решения, которые могут объяснить, почему у некоторых пациентов терапия инсулином через нос срабатывает лучше, а у других — нет. Это — фундамент для индивидуализированного подхода.
Технологии и планы на будущее
Использованная в исследовании система точного носового дозирования — разработка Aptar Pharma, которые обещают адаптировать её и для других препаратов, направленных на лечение неврологических заболеваний.
«Результаты говорят сами за себя — наша технология работает, безопасна и эффективно доставляет инсулин именно туда, куда надо», — отмечает Ринал Ганди (Reenal Gandhi), директор по развитию бизнеса в Aptar Pharma.
Тем временем команда из Университета Вейк Форест (Wake Forest University School of Medicine) готовит масштабные исследования на 12–18 месяцев вперёд, чтобы подробнее изучить, как состояние сосудов, уровень амилоида и пол влияют на усвоение инсулина мозгом.
Краткий вывод: впереди много работы, но есть надежда
«Мы ещё не всё знаем, — признаётся Сюзанна Крафт (Suzanne Craft, Ph.D.), — но теперь у нас есть инструменты, чтобы проверять, действительно ли лекарства попадают в мозг через нос. Это отличные новости для тех, кто мечтает о более эффективных и доступных способах борьбы с болезнью Альцгеймера».
И пусть этот спрей — не панацея, но уже сегодня он открывает дверь в будущее, где лечение деменции станет более точным и персонализированным.
Если честно, сам факт того, что инсулин может таким образом «проскользнуть» прямо в мозг — это почти как научная магия. Кто бы мог подумать, что маленький пшик в нос может стать серьёзным шагом в борьбе с одной из самых страшных болезней нашего времени?
Литература:
First-in-human positron emission tomography study of intranasal insulin in aging and MCI, Alzheimer s & Dementia Translational Research & Clinical Interventions (2025). DOI: 10.1002/trc2.70123
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
