Недавние исследования показали, что у некоторых людей после инсульта развивается эпилепсия. Это связано с образованием рубцов и дезорганизацией электрической активности в мозге, вызванной полученной травмой. Однако ученые из Американского общества эпилепсии представили результаты исследования, которое может изменить подход к профилактике этого осложнения.
Исследование, проведенное на ежегодном собрании Американского общества эпилепсии в Лос-Анджелесе, показало, что пациенты, принимающие блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), имеют значительно меньший риск развития постинсультной эпилепсии (PSE) по сравнению с теми, кто принимает другие препараты от артериального давления.
БРА действуют за счет уменьшения действия ангиотензина, белка, вызывающего сужение кровеносных сосудов. Это может снизить воспаление и улучшить кровоток в мозге, что, в свою очередь, снижает риск судорог.
Доктор Джакомо Евангелиста, невролог отметил, что понимание эффективности различных препаратов от артериального давления для профилактики PSE может улучшить результаты лечения пациентов.
Для исследования были привлечены 528 пациентов с высоким артериальным давлением, перенесших инсульт. Все участники принимали те или иные препараты от артериального давления, при этом 194 из них принимали два или более препарата. Около 7% участников заболели постинсультной эпилепсией.
Результаты показали, что пациенты, принимавшие препараты, отличные от БРА, имели значительно более высокий риск развития PSE:
- Вероятность бета-блокаторов была на 120% выше.
- Вероятность блокаторов кальциевых каналов была на 110% выше.
- Вероятность ингибиторов АПФ была на 65% выше.
- Вероятность диуретиков была на 60% выше.
Исследователи предполагают, что блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы могут увеличивать вероятность судорог, делая мозг чрезмерно возбудимым. Ингибиторы АПФ, по их мнению, могут усиливать воспаление в мозге.
Доктор Феделе Доно, невролог из Центра эпилепсии подчеркнул важность персонализированной медицины. По его словам, необходимы дальнейшие исследования у большего числа пациентов для подтверждения этих выводов и более подробного изучения механизмов, лежащих в их основе.
Результаты этого исследования являются предварительными и должны быть опубликованы в рецензируемом журнале.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
