Новое 16-недельное исследование с участием 204 взрослых пациентов с эпилепсией показало, что 98% участников считают, что у всех пациентов с эпилепсией должен быть план действий при приступах (SAP), независимо от статуса приступов.
Этот план поможет пациентам с эпилепсией безопасно справиться с приступам, но врачи не всегда обсуждают их со своими пациентами.
Исследователи из Медицинского центра и медицинского колледжа Векснера Университета штата Огайо (The Ohio State University Wexner Medical Center and College of Medicine) обнаружили, что стандартизация структурированного SAP может помочь взрослым, страдающим эпилепсией, безопасно справляться с приступами.
Результаты исследования опубликованы в научном журнале Neurology: Clinical Practice.
«Наша работа предполагает, что простое обсуждение между врачами и пациентами/партнерами по уходу того, как справиться с припадками с помощью плана действий при приступах, может повысить уровень знаний и комфорта в отношении неотложных приступов», — комментирует автор исследования Лукреция Лонг (Lucretia Long).
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, эпилепсия является распространенным неврологическим заболеванием, от которого страдают миллионы людей.
У до 56% больных эпилепсией наблюдаются неконтролируемые припадки, несмотря на прием противосудорожных препаратов. Неконтролируемые судороги могут привести к увеличению числа посещений отделений неотложной помощи, госпитализации и временной нетрудоспособности.
«Большинство припадков происходит за пределами больниц. Многие пациенты опасаются, что у них может случиться припадок в любой момент, но у них нет плана. Это подчеркивает необходимость стандартизированного образовательного вмешательства, чтобы помочь пациентам лучше справляться с приступами в чрезвычайных ситуациях», — объясняет соавтор исследования Сарита Матуру (Sarita Maturu).
Большинство образовательных программ являются дорогостоящими и требуют длительного времени и ресурсов, что является препятствием на пути к успеху. По словам Матуру, SAP, напротив, являются эффективными, экономически выгодными и структурированными образовательными инструментами, используемыми для привлечения пациентов и лиц, осуществляющих уход, к активному участию в управлении их состоянием.
Участники исследования заполнили анкеты до и после исследования. Напоминания о необходимости выполнения плана передавались устно, посредством текстовых сообщений и электронной почты.
«Мы также обучали медицинских работников работе с SAP и тому, как его использовать во время амбулаторных посещений. Все пять медработников согласились, что самой большой проблемой было ограниченное время во время посещений пациентов», — добавляет Лонг, чьи клинические интересы включают обучение пациентов с эпилепсией, составление планов действий при приступах.
По словам Лонга, будущие усилия могут быть сосредоточены на внедрении электронного SAP, использовании моделей совершенствования процессов и создании передовых практик, специализирующихся на настройке SAP.
Литература:
Lucretia Long et al, Evaluation of a Seizure Action Plan in an Adult Epilepsy Center, Neurology Clinical Practice (2024). DOI: 10.1212/CPJ.0000000000200275
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
Ведёт пациентов неврологического профиля с полным неврологическим осмотром, разработкой плана обследования и схемы лечения пациента (в остром периоде, на этапе реабилитации), динамическое наблюдение.