Новое исследование, опубликованное в журнале «The Lancet», показывает, как психологическое лечение вызывает физические изменения в мозге, облегчая хроническую боль. Работа под руководством Лене Вас (Lene Vase), научного сотрудника кафедры психологии Университета Орхуса (Aarhus University), объясняет, почему когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при таких состояниях, как мигрени, артрит и последствия онкологии.
Методы исследования
Команда проанализировала данные из десятков исследований, где изучалось влияние психотерапии на пациентов с хронической болью. Учёные сосредоточились на изменениях в активности мозга, используя методы нейровизуализации (МРТ, фМРТ). Особое внимание уделялось дефолтной сети мозга — зоне, активной в состоянии «автопилота», которая взаимодействует с областями, отвечающими за боль и эмоции.
Лене Вас (Lene Vase), имеющая также медицинское образование, отметила: «Раньше считалось, что облегчение боли после терапии — лишь субъективное ощущение. Теперь мы видим объективные изменения в мозге».
Работа выполнена при поддержке Орхусской школы бизнеса и социальных наук (Aarhus BSS).
Результаты исследования
Ключевой вывод: КПТ меняет активность дефолтной сети и связанных с ней областей, снижая интенсивность боли. Например, у пациентов, научившихся управлять автоматическими мыслями (например, страхом перед болью), активность в зонах, обрабатывающих эмоции, уменьшалась на 20-30%.
«Когда человек перестаёт избегать привычных действий из-за боли, это коррелирует с видимыми изменениями в мозге и улучшением качества жизни», — пояснила Вас.
Кроме того, анализ показал, что даже краткосрочная терапия (6-8 сеансов) может давать устойчивый эффект.
Заключение
Исследование предлагает новый подход к лечению хронической боли без медикаментов. Лене Вас (Lene Vase) подчеркивает, что методы КПТ могут применять не только психологи, но и врачи, физиотерапевты, а также специальные приложения.
Сегодня существует более 500 приложений для психологической помощи при боли, но их эффективность требует проверки.
«Пока я рекомендую программы, основанные на КПТ», — добавила Вас.
Работа открывает путь к персонализированной терапии, направленной на «перепрограммирование» мозговых сетей. Исследование поддержано Датским национальным фондом науки (Danish National Science Foundation).
Литература:
Lene Vase et al, Opportunities for chronic pain self-management: core psychological principles and neurobiological underpinnings, The Lancet (2025). DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00404-0
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
