Людям с сохраняющимися симптомами сотрясения мозга следует как можно скорее обратиться за направлением на физиотерапию, согласно новому исследованию, проведенному Университетом здоровья и науки штата Орегон. Исследование опубликовано в журнале Physical Therapy & Rehabilitation Journal.
Большинство людей восстанавливаются от сотрясений мозга естественным образом в течение четырех недель, однако у тех, кто откладывает физиотерапию, наблюдается сохраняющийся дефицит в контроле равновесия и двигательных функциях. Это может привести к избеганию полезных физических нагрузок и повторным травмам.
Научный сотрудник Лори Кинг, старший автор исследования, объяснила: «Если у вас было сотрясение мозга и вы недостаточно быстро контролируете равновесие, вполне естественно избегать опасных ситуаций».
Рандомизированное контрольное исследование, включавшее 203 участника, показало, что более ранняя реабилитация помогает мозгу восстановить нормальное состояние равновесия. Напротив, задержка физиотерапии может привести к чрезмерной зависимости от зрения и ухудшению контроля равновесия.
По словам Кинг, окно возможностей для эффективной реабилитации составляет около двух месяцев. После этого мозг начинает адаптироваться к травме, что может затруднить восстановление.
«Похоже, в течение двух месяцев появится окно возможностей, — сказала Кинг. — После этого мозг компенсирует это не лучшим образом».
Исследование предлагает две области улучшения для медицинских работников:
- Более четкие рекомендации: Врачи должны направлять пациентов на реабилитацию, если симптомы сохраняются через четыре недели после травмы.
- Улучшение тестов: Разработка более совершенных стандартов тестирования для выявления симптомов и определения необходимости физиотерапии.
Литература:
Kody R Campbell et al, In People with Subacute Mild Traumatic Brain Injury, earlier Physical Therapy Improved Symptoms at a Faster Rate than Later Physical Therapy: Randomized Controlled Trial, Physical Therapy (2024). DOI: 10.1093/ptj/pzae180
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
Ведёт пациентов неврологического профиля с полным неврологическим осмотром, разработкой плана обследования и схемы лечения пациента (в остром периоде, на этапе реабилитации), динамическое наблюдение.