Связь между дофамином и болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это сложное двигательное расстройство, которое проявляется непреднамеренным или неконтролируемым движением. Заболевание связывают с низким уровнем дофамина в головном мозге. Дофамин — это химическое вещество, которое играет важную роль в движении и координации.

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона (БП) — это прогрессирующее заболевание, которое развивается вследствие дегенерации нервных клеток головного мозга, контролирующих движение. Обычно дофамин и другие нейромедиаторы работают вместе, помогая координировать движение. Но без достаточного количества дофамина это невозможно.

Данное состояние возникает вследствие повреждения или гибели нервных клеток (нейронов) в области мозга, называемой черной субстанцией. Эта область головного мозга играет решающую роль в управлении движением. Нейроны в черной субстанции являются дофаминергическими. Это означает, что они отвечают за выработку дофамина. Если клетки не способны вырабатывать дофамин, человек начнет испытывать трудности, связанные с движением, такие как тремор, ригидность, медлительность движений и нарушение равновесия, которые являются симптомами болезни Паркинсона.

Роль дофамина в развитии болезни Паркинсона

Дофамин является важным нейромедиатором, который играет важную роль в ряде функций организма, таких как движение и координация. Таким образом, низкий уровень дофамина может вызвать проблемы с движением. Дофамин — это химический мессенджер, который передает сигналы между черной субстанцией и полосатым телом. Исследователи могут называть это нигростриатальным путем. Как черная субстанция, так и полосатое тело образуют часть базальных ядер, которые представляют собой группу структур головного мозга, помогающих облегчить движение.

Низкий уровень дофамина может нарушить нигростриатальный путь и вызвать аномальные паттерны возбуждения нервов, что может привести к проблемам с движением. Данные свидетельствуют, что большинство пациентов с БП теряют 60-80% клеток, продуцирующих дофамин, в черной субстанции к моменту появления симптомов.

Симптомы болезни Паркинсона

Четыре основных симптома БП:

  1. Тремор: зачастую начинается в руке, но может быть в ноге или челюсти. Тремор отличается характерным ритмичным движением взад-вперед и наиболее заметен в состоянии покоя или при стрессе. Может исчезнуть во время сна.
  2. Ригидность: Это относится к мышечной ригидности или трудностям при движении. Зачастую мышцы остаются напряженными, что может вызвать у человека чувство скованности и боли.
  3. Брадикинезия: Это относится к медленным и трудным движениям, которые могут затруднить выполнение простых задач. Рутинные действия, такие как умывание и одевание, теперь занимают гораздо больше времени.
  4. Постуральная нестабильность: Изменения в осанке и нарушение равновесие могут увеличить риск падений и потенциальных травм.

Болезнь Паркинсона может протекать полиморфно, и прогрессирование также может отличаться.

Ранние симптомы могут быть едва заметными и проявляться постепенно. Люди могут отмечать легкую дрожь, замечать трудности с передвижением или осознавать, что выполнение задач занимает больше времени. Некоторые могут заметить, что симптомы начинаются с одной стороны тела, но в конечном итоге поражают обе стороны. Симптомы часто менее выражены с одной стороны, чем с другой.

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут мешать выполнению ежедневных задач. Люди могут заметить, что из-за тремора им очень трудно принимать пищу, с трудом встать с места, и говорят слишком тихо и нерешительно.

Причины болезни Паркинсона

Исследователи до сих пор не уверены в точной причине БП. В настоящее время данные свидетельствуют, что заболевание является результатом сочетания генетики и воздействия факторов окружающей среды, которые вызывают это состояние.

Ученые установили, что БП возникает, когда нейроны головного мозга повреждаются или умирают и начинают вырабатывать меньше дофамина. Однако неясно, что именно вызывает это. Ученые предполагают следующие потенциальные причины:

  • Генетика: Несколько генетических мутаций связаны с БП. Однако это состояние не считается наследственным. Исследования показывают, что генетические факторы могут составлять только примерно 10% случаев.
  • Окружающая среда: Воздействие определенных токсинов, таких как марганец, может привести к развитию БП. Существует также множество других факторов окружающей среды, которые могут способствовать этому состоянию у генетически восприимчивых людей.
  • Тела Леви: У человека с БП могут быть отложения белка, называемого альфа-синуклеином, в головном мозге. Ученые называют этот белковый сгусток телами Леви. Накопление этих белков может вызвать дегенерацию нейронов, которая обычно приводит к БП.
  • Митохондрии: Митохондрии называют энергетическими центрами клетки. Некоторые исследования показывают, что митохондриальная дисфункция может вызвать нейродегенерацию, которая приводит к БП.

Диагностика болезни Паркинсона

В настоящее время не существует специфического метода диагностики БП. Врач может диагностировать болезнь на основании:

  • неврологического обследования
  • анализов крови и других лабораторных исследований
  • сканирования мозга

Некоторые диагностические тесты включают:

  • DaTscan: Это метод визуализации, который определяет, сколько дофамина доступно в головном мозге человека. Это особый вид ядерной медицины, называемый однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (ОФЭКТ).
  • МРТ или компьютерная томография: помогает исключить инсульт или опухоль головного мозга, которые могут вызвать аналогичные симптомы.
  • Анализы крови: Врач может назначить анализ крови, чтобы исключить другие возможные причины, такие как повреждение печени или аномальный уровень гормонов щитовидной железы.
  • Тест на леводопу: леводопы (L-Дофа) могут повысить уровень дофамина. Если у человека появляются уменьшение симптомов после приема L-допы, это указывает на диагноз БП.

Факторы риска

Факторы риска развития болезни Паркинсона

  • Возраст: Заболеваемость БП значительно возрастает с возрастом.
  • Окружающая среда: Воздействие некоторых пестицидов может увеличить риск развития БП.
  • Генетика: Люди имеют повышенный риск развития БП, если у них есть близкий родственник с этим заболеванием.
  • Пол: БП обычно поражает больше мужчин, чем женщин.

Лечение болезни Паркинсона

В настоящее время нет излечения от БП, однако лечение может облегчить симптомы. Методы лечения могут включать:

  • Лекарственные препараты: Некоторые лекарственные средства могут помочь либо повысить уровень дофамина, повлиять на другие нейромедиаторы, такие как ацетилхолин, либо помочь справиться с немоторными симптомами, такими как депрессия. Например, пациенты зачастую принимают таблетки леводопы и карбидопы, чтобы повысить уровень дофамина в мозгу.
  • Оперативное лечение: Хирургия может быть методом, когда лекарственные средства уже не эффективны. Одним из хирургических вариантов является глубокая стимуляция мозга. Методика включает в себя размещение электродов в мозг, которые безболезненно стимулируют его, чтобы уменьшить многие двигательные симптомы БП.
  • Поддерживающая терапия: Многие методы лечения могут обеспечить некоторое облегчение симптомов БП. Они могут включать здоровое питание, физические упражнения, тай-чи, йогу и массаж.

Заключение 

Болезнь Паркинсона — это нейродегенеративное расстройство, которое влияет на движение. Это происходит вследствие снижения уровня дофамина в области мозга, которая облегчает движение. Без достаточного количества дофамина мозг не в состоянии передавать сигналы для правильной координации движения. Ученые до сих пор не уверены в точной причине болезни Паркинсона, но подозревают, что генетика и окружающая среда играют определенную роль. Современные варианты лечения включают медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и дополнительные методы лечения.

Научная статья по теме: Ученые определили, что болезнь Паркинсона зарождается в кишечнике.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Редактор, автор статей.
Врач невролог в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru