Новое исследование показывает, что уровень оксигенации в плаценте в последнем триместре беременности является ключевым предиктором развития коры головного мозга и, вероятно, когнитивных способностей и поведения в детстве.
Используя магнитно-резонансную томографию (МРТ) для более точной оценки здоровья плаценты, исследование предлагает новое понимание того, как плацента опосредует влияние здоровья матери на развитие мозга плода.
Это исследование не только подчеркивает критическую роль плаценты в раннем развитии нервной системы, но также открывает двери для потенциальных ранних вмешательств и лечения нарушений нервного развития.
Новое исследование показывает, что уровни оксигенации в плаценте, сформированные в течение последних трех месяцев развития плода, являются важным предиктором коркового роста (развития самого внешнего слоя головного мозга или коры головного мозга) и, вероятно, предсказателем когнитивных способностей и поведения в детстве.
«Многие факторы могут нарушить здоровое развитие мозга внутриутробно, и это исследование показывает, что плацента является важнейшим посредником между здоровьем матери и здоровьем мозга плода», — комментирует Эмма Дюрден (Emma Duerden).
Связь между здоровьем плаценты и когнитивными способностями в детстве была продемонстрирована в предыдущих исследованиях с использованием УЗИ, но для этого исследования Дюрден и Эмили Николс (Emily Nichols) использовали магнитно-резонансную томографию (МРТ), гораздо более совершенный и целостный метод визуализации.
Этот новый подход к визуализации роста плаценты позволяет исследователям изучать нарушения нервного развития на самых ранних этапах жизни, что может привести к разработке методов лечения.
«Хотя ультразвуковое исследование обеспечивает некоторую оценку функции плаценты, однако является неточным и подвержено ошибкам, поэтому МРТ немного более конкретна и точна», — комментирует Николс, ведущий автор исследования.
«Для диагностики задержки роста плаценты не обязательно использовать МРТ, достаточно использовать УЗИ, но МРТ дает нам гораздо лучший способ понять механизмы плаценты и то, как функция плаценты влияет на мозг плода».
Исследование было опубликовано в научном журнале JAMA Network Open.
Плацента, орган, который развивается в матке во время беременности, является основным каналом поступления кислорода и питательных веществ к плоду, а также жизненно важным эндокринным органом во время беременности.
«Все, что нужно плоду для роста и развития, в основном доставляется через плаценту, поэтому если с плацентой что-то не так, плод может не получать питательные вещества или тот уровень оксигенации, который ему необходим для развития», — объясняет Николс.
Плохое питание, курение, употребление наркотиков, хроническая гипертония, анемия и диабет могут привести к задержке роста плода и вызвать проблемы с развитием плаценты. Задержка роста плода является относительно распространенным явлением и случается примерно в шести процентах всех беременностей и ежегодно затрагивает 30 миллионов беременностей во всем мире.
«Может быть много проблем, связанных со здоровым развитием плаценты», — добавляет Дюрден. «Если она не развивается должным образом, мозг плода может не получать достаточно кислорода и питательных веществ, что может повлиять на когнитивные способности и поведение детей».
Исследование показало, что здоровая плацента в третьем триместре особенно влияет на кору и префронтальную кору — области мозга ребенка, которые важны для обучения и памяти.
«Нездоровая плацента может подвергнуть младенцев риску возникновения трудностей с обучением в дальнейшей жизни или даже чего-то более серьезного, например, расстройства нервно-психического развития», — комментирует Дюрден.
«Это исследование может открыть много дверей, поскольку мы до сих пор не понимаем всего, что нужно знать о плаценте».
Хотя оксигенация плаценты в третьем триместре предсказывает рост коры плода (развитие самого внешнего слоя мозга – коры головного мозга), результаты исследования показывают, что она может не влиять на подкорковое созревание или глубокие структуры серого и белого вещества мозга плода.
Подкорковые структуры головного мозга, отвечающие за темперамент или двигательные функции детей, такие как миндалевидное тело и базальные ганглии, могут быть более уязвимы к факторам, влияющим на плаценту во втором триместре.
«Теперь мы лучше понимаем, как плацента влияет на кору головного мозга. Благодаря этим базовым знаниям у нас теперь есть представление о том, как эти две вещи связаны между собой, и мы можем определить или оценить здоровые уровни, которые приводят к росту коры головного мозга», — комментирует Николс.
«Подкорковые области мозга, по-видимому, не подвержены влиянию роста плаценты, по крайней мере, в здоровых образцах из нашего исследования».
Дюрден, Николс и их команда дважды сканировали беременных женщин (в течение третьего триместра беременности).
«Это один из немногих наборов данных в мире, где собраны два скана внутриутробного развития в третьем триместре. В мире не так много групп, проводящих МРТ плода, поэтому это очень богатый набор данных, который позволяет нам наблюдать за ростом плода с течением времени», — заключает Дюрден.
Авторы другого исследования также утверждают, что плацента играет ключевую роль в развитии мозга
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
