Новое исследование, проведенное группой ученых из Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии (Keck School of Medicine of USC), показывает, что более молодой «возраст мозга» — оценка общего состояния здоровья мозга на основе нейровизуализации — связан с лучшими исходами после инсульта. Полученные результаты исследования помогут усовершенствовать методы прогнозирования исходов после инсульта и дать представление о новых потенциальных целях лечения для улучшения выздоровления после инсульта.
Понимание того, почему некоторые выжившие после инсульта восстанавливаются лучше, чем другие, несмотря на схожие повреждения головного мозга, было важной целью в исследованиях инсульта, поскольку это может помочь ученым разработать более эффективные методы реабилитации после инсульта. Во время инсульта прекращается приток крови к части головного мозга. Без кислорода клетки головного мозга повреждаются и в конечном итоге умирают, что приводит к повреждению головного мозга, известному как поражение мозга. Исследования показали, что люди с одинаковыми повреждениями могут восстанавливаться по-разному. Многие исследования за последние два десятилетия были сосредоточены на определенном месте повреждения головного мозга и на том, как это поражение влияет на связанные сети в мозге.
Данное исследование, опубликованное в научном журнале Neurology, учитывает глобальное состояние здоровья мозга – новый способ анализа здоровья мозга на основе его клеточной, сосудистой и структурной целостности. Хотя глобальное здоровье мозга широко изучалось при старении и нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера, ранее оно не изучалось в отношении результатов реабилитации после инсульта. Под руководством Сук-Лей Лью (Sook-Lei Liew), научного сотрудника из Института нейровизуализации и информатики Марка и Мэри Стивенс (Stevens INI) Медицинской школы Кека, группа исследователей сосредоточилась на конкретном показателе глобального здоровья мозга, известном как возраст мозга, который исследует биологию нервной системы с помощью структурной нейровизуализации всего мозга, выдвигая гипотезу о том, что целостность остаточной мозговой ткани или того, что осталось после инсульта, может иметь решающее значение для исходов после инсульта.
Возраст мозга — это показатель, который предсказывается на основе нейровизуализации таких структур, как региональная толщина, площадь поверхности и объемы, и рассчитывается с использованием передовых алгоритмов машинного обучения, которые широко изучались в Stevens INI. Более высокая предполагаемая разница в возрасте мозга, рассчитанная как разница между предполагаемым возрастом мозга человека и его хронологическим возрастом, предполагает, что мозг выглядит старше, чем хронологический возраст человека. Головной мозг, выглядящий старше, был связан с болезнью Альцгеймера, большой депрессией, черепно-мозговой травмой и многим другим.
«Возраст мозга при инсульте широко не изучался. Многие исследования инсульта были сосредоточены на том, как повреждение мозга приводит к негативным последствиям для здоровья, но было меньше исследований того, как целостность оставшейся мозговой ткани способствует выздоровлению. Мы ожидали что мозг, выглядящий моложе, будет защищен от последствий повреждения и, следовательно, будет меньше влиять на поведение», — утверждает Сук-Лей Лью, ведущий автор исследования.
Исследовательская группа провела обсервационное исследование с использованием набора данных 3D-структурных МРТ головного мозга и клинических показателей из ENIGMA Stroke Recovery, совместной рабочей группы, состоящей из более чем 100 экспертов со всего мира, которые объединяют данные МРТ после инсульта для создания мощных, разнообразных образцов. Основной задачей группы является создание всемирной сети центров нейровизуализации инсульта, ориентированных на понимание механизмов восстановления после инсульта.
Новое исследование показало, что более молодой возраст мозга связан с лучшими исходами после инсульта. Исследователи отмечают, что включение оценки возраста и устойчивости мозга на основе изображений может улучшить прогнозирование исходов после инсульта и открыть новые возможности для потенциальных терапевтических целей.
«Здоровье вашего мозга в целом может защитить вас от функциональных последствий инсульта. То есть, чем здоровее ваш мозг, во-первых, тем меньше вероятность того, что у вас будет инсульт, а во-вторых, тем меньше вероятность того, что у вас будут плохие последствия, если у вас случился инсульт. Сейчас проводится так много исследований старения мозга, и разрабатываются терапевтические средства для замедления его старения. Это исследование связывает старение мозга с последствиями инсульта, поэтому любые терапевтические средства, разработанные для замедления старения мозга, также могут быть полезны для улучшения исходов после инсульта», — заключает Лью.
Для этого исследования команда экспертов использовала данные МРТ высокого разрешения, полученные в ходе научных исследований. Они планируют продолжить свою работу по оценке возраста мозга, применяя ее к рутинным клиническим данным МРТ, чтобы определить, может ли она быть легко реализуемым биомаркером результатов реабилитации после инсульта. Исследователи из Stevens INI сотрудничают в различных исследованиях инсульта, в том числе в Сети доклинической оценки инсульта (Stroke Pre-Clinical Assessment Network (SPAN)), которая была создана для удовлетворения значительной потребности в научных исследованиях лечения инсульта. Кроме того, Лью и другие сотрудники USC недавно опубликовали расширенный набор данных сканирования мозга пациентов, перенесших инсульт, в надежде ускорить крупномасштабные исследования по восстановлению людей после инсульта.
Авторы другого исследования изучили связь между инсультом и нарушениями сна.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
