Люди с фибрилляцией предсердий, которые лечились катетерной аблацией, могут иметь более низкий риск снижения когнитивных функций и деменции, чем те, кто не получал лечения. Предварительное исследование представлено на 75-м ежегодном конгрессе Американской академии неврологии (American Academy of Neurology’s 75th Annual Meeting ) в Бостоне с 22 по 27 апреля 2023 г.
Новизна исследования
У людей с нерегулярным сердцебиением, называемым мерцательной аритмией, которых лечат с помощью процедуры, называемой катетерной аблацией, риск развития деменции может быть ниже, чем у тех, кто лечится только медикаментозно. При катетерной абляции разрушаются небольшие участки сердечной ткани, которые могут вызывать аномальное сердцебиение.
«Предыдущие исследования показали, что у людей с аритмией могут быть проблемы с долговременным мышлением и памятью вследствие того, как это состояние могут повлиять на приток крови к мозгу», — комментирует Бахадар Шричавла (Bahadar Srichawla) из Медицинской школы Чана Массачусетского университета (University of Massachusetts Chan Medical School ) в Вустере. «Наши результаты показывают, что лечение катетерной аблации связано со снижением риска когнитивных нарушений».
Материалы и методы исследования
В исследовании приняли участие 887 человек со средним возрастом 75 лет на момент начала исследования. Из этой группы 193 человека получили катетерную аблацию. Участники прошли тест на память и мышление в начале исследования, через один год и два года. Этот тест включал вопросы, касающиеся кратковременной памяти, внимания, концентрации и речи. Баллы варьировались от нуля до 30. Когнитивные нарушения определялись как 23 балла или меньше.
Результаты исследования
Пациенты, перенесшие катетерную аблацию, имели средний балл 25 по сравнению с людьми, которые не подвергались процедуре со средним баллом 23.
После поправки на такие факторы, как болезни сердца, болезни почек, апноэ во сне и риск мерцательной аритмии, у тех, кто перенес катетерную аблацию, вероятность развития когнитивных нарушений была на 36% ниже, чем у тех, кто не проходил процедуру и лечился только медикаментами.
«Наши результаты обнадеживают, однако при назначении катетерной абляции необходимо учитывать многие факторы», — заключает Шричавла. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить наши результаты».
Ограничением научной работы было то, что не регистрировались методы исследования притока крови к головному мозгу.
Авторы другого исследования заявляют, что у пациентов с мерцательной аритмией в среднем пять сопутствующих заболеваний
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
