Учёные обнаружили специфическую мозговую сеть, нарушение которой может объяснять широкий спектр симптомов болезни Паркинсона и открывать путь к более точным методам лечения.
Речь идёт о сомато-когнитивной сети действия (SCAN) — сети, связывающей мышление и движение, впервые описанной исследователями Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе (Washington University School of Medicine in St. Louis) в 2023 году. Новое международное исследование показало, что именно SCAN является ключевым нейронным механизмом, нарушенным при болезни Паркинсона, а таргетное воздействие на неё существенно улучшает симптомы заболевания.
Результаты опубликованы 4 февраля в журнале Nature.
Почему SCAN важна для понимания болезни
Болезнь Паркинсона традиционно связывают с нарушениями в базальных ганглиях — области мозга, контролирующей движение. Новая работа показывает, что нарушения гораздо шире: гиперсвязность между SCAN и подкорковыми структурами приводит к сбою в организации движения, мышления и многих других функций.
SCAN локализуется в моторной коре мозга, отвечающей за преобразование запланированных действий в реальное движение и отслеживание их выполнения. У людей с болезнью Паркинсона эта сеть функционирует аномально — она слишком плотно связана с подкорковыми областями, которые участвуют в контроле эмоций, памяти и двигательных функций.
Такая «переактивация» сети нарушает координацию и согласование действий, что объясняет не только сложности с движением, но и связанные с болезнью нарушения сна, мотивации и когнитивных функций.
Как выявили роль сети SCAN
Исследователи проанализировали данные магнитно-резонансной томографии более чем 800 участников из США и Китая, включая людей с болезнью Паркинсона, проходивших разные виды терапии, и контрольные группы здоровых добровольцев и пациентов с другими двигательными расстройствами.
Из анализа нейровизуализации и активности нейронных сетей выяснилось, что:
- повышенная связь между SCAN и подкорковыми структурами характерна именно для болезни Паркинсона;
- во всех видах терапии — медикаментозной, глубокой стимуляции мозга (DBS), фокусированных ультразвуковых методов и неинвазивной транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) — лучшие клинические результаты наблюдаются тогда, когда эта гиперсвязность ослабляется.
Таргетная стимуляция показывает прямой эффект
Исходя из этих открытий, команда разработала способ точечного воздействия на SCAN с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) — неинвазивной техники, передающей магнитные импульсы через череп.
В небольшом клиническом испытании принимали участие 36 человек с болезнью Паркинсона:
- у 18 человек ТМС нацеленная на SCAN:
- 56 % показали значимое клиническое улучшение через две недели;
- у 18 человек стимуляция проводилась в близлежащие области:
- 22 % улучшились.
Таким образом, стимуляция SCAN оказалась около в 2,5 раза эффективнее по сравнению с контролем.
Преимущество неинвазивного подхода в том, что его можно применять раньше, чем хирургические методы, такие как DBS, и он потенциально легче по переносимости.
Потенциал для новых стратегий терапии
Исследователи подчёркивают, что модификация активности SCAN может изменить подход к лечению болезни Паркинсона:
- сделать терапию более персонализированной;
- воздействовать не только на симптомы, но и на корневые сетевые дисфункции;
- начать вмешательство на ранних стадиях заболевания.
В будущем планируются расширенные клинические испытания, включая неинвазивные методы с поверхностными электродными системами и фокусированным ультразвуком, а также разработка технологий, которые позволят таргетировать SCAN с миллиметровой точностью.
Новые горизонты в понимании Паркинсона
Открытие роли SCAN демонстрирует, что болезнь Паркинсона — это не просто двигательное расстройство, а широкое нарушение нейронных сетей. Это может объяснить, почему картина заболевания включает не только проблемы с движением, но и когнитивные, эмоциональные и вегетативные нарушения.
Эти данные дополняют знания о влиянии мозговых сетей на развитие заболеваний, в том числе в связи с другими биологическими факторами здоровья — например, о том, как микрофлора ротовой полости может быть связана с риском развития болезни Паркинсона, как описано в материале «Учёные нашли связь между бактериями полости рта и болезнью Паркинсона».
Источник
- Jianxun Ren, Wei Zhang, Louisa Dahmani, Evan M. Gordon, Shenshen Li, Ying Zhou, Yang Long, Jianting Huang, Yafei Zhu, Ning Guo, Changqing Jiang, Feng Zhang, Yan Bai, Wei Wei, Yaping Wu, Alan Bush, Matteo Vissani, Luhua Wei, Carina R. Oehrn, Melanie A. Morrison, Ying Zhu, Chencheng Zhang, Qingyu Hu, Yilin Yin, Weigang Cui, Xiaoxuan Fu, Ping Zhang, Weiwei Wang, Gong-Jun Ji, Ji He, Kai Wang, Dongsheng Fan, Zhaoxia Wang, Teresa Kimberley, Simon Little, Philip A. Starr, Robert Mark Richardson, Luming Li, Meiyun Wang, Danhong Wang, Nico U. F. Dosenbach, Hesheng Liu. Parkinson’s disease as a somato-cognitive action network disorder. Nature, 2026; DOI: 10.1038/s41586-025-10059-1
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;