Химия кожи и диагноз до болезни
Можно ли унюхать болезнь, ещё до того как она даст о себе знать дрожью в руках или нарушением походки? Оказывается — да. И не метафорически, а буквально. Ученые из Манчестерского университета (The University of Manchester), при участии больницы Salford Royal (Salford Royal NHS Trust) и Университета Инсбрука (University of Innsbruck), нашли способ определять болезнь Паркинсона задолго до появления двигательных симптомов — просто взяв мазок с кожи.
Исследование, опубликованное в журнале «npj Parkinson’s Disease», рассказывает о том, как ученые научились анализировать кожное сало (оно же — себум) с помощью техники с замысловатым названием: термодесорбционная газовая хроматография с масс-спектрометрией (TD-GC-MS). Это, по сути, позволяет «услышать» молекулы, которые наш организм выбрасывает наружу — включая те, что предвещают Паркинсона.
Ультрачуткий нос и молекулы-предвестники
Триггером для всего исследования стала необычная женщина — Джой Милн (Joy Milne). Её прозвали «супернюхачкой». Она обнаружила, что у людей с Паркинсоном появился некий странный запах — ещё до того, как они сами узнали о диагнозе. Эта её сверхчувствительность натолкнула исследователей на мысль: может, в себуме действительно кроются маркеры болезни?
Оказалось — кроются.
Участниками исследования стали более 80 человек, включая 46 пациентов с уже диагностированным Паркинсоном, 28 здоровых добровольцев и 9 человек с расстройством сна под названием изолированное расстройство поведения во сне с быстрым движением глаз (iRBD). Именно это состояние считается «молчаливым маяком» — предвестником Паркинсона.
Как выяснилось, химический состав кожного сала у таких пациентов уже отличается от здоровых — хоть и не столь радикально, как у людей с уже развившейся болезнью. Иными словами: болезнь уже шепчет, пока ещё не кричит.
Инструмент для будущего
Пердита Барран (Perdita Barran), профессор масс-спектрометрии в Манчестерском университете (The University of Manchester), уверена: «Это первое исследование, которое доказывает — молекулярная диагностика Паркинсона возможна ещё на продромальной стадии. Мы делаем шаг к миру, где простой мазок с кожи позволит вовремя вмешаться и улучшить прогноз».
А её коллега, Друпад Триведи (Drupad Trivedi), провёл продольное исследование, собирая мазки у одних и тех же пациентов в течение трёх лет. Полученные им данные показывают: изменение «молекулярного запаха» можно использовать для отслеживания прогрессии болезни, что критически важно для подбора индивидуального лечения.
Пахнет недешёвой диагностикой? А вот и нет
Сбор себума — дело нехитрое. Нужно лишь аккуратно пройтись по лбу или верхней части спины стерильной салфеткой. Причём хранить образцы в минусовых температурах не нужно, в отличие от крови. Это снижает затраты и открывает дорогу к массовому внедрению метода — хоть в клиниках, хоть на выездной диагностике.
В журнале «Journal of Parkinson’s Disease», опубликована ещё одна работа команды, где в роли детекторов выступили… собаки. Натренированные псы успешно определяли Паркинсона по запаху кожных мазков с высокой точностью. Подборка пациентов, к слову, была та же, что у Пердиты Барран (Perdita Barran) и Друпада Триведи (Drupad Trivedi).
Что дальше?
Учёные не останавливаются. Сейчас они работают над созданием теста, пригодного для клинической практики — простого, точного и пригодного для массового скрининга.
«Мы стремимся создать надёжный и удобный тест, — говорит Друпад Триведи (Drupad Trivedi), научный сотрудник в области аналитической измерительной науки. — Такой, который поможет врачам не только выявлять болезнь раньше, но и отслеживать, как она развивается. Это значит — подобрать терапию лучше и сделать жизнь пациента легче».
А ещё исследователи призывают людей с острейшим обонянием, таких как Джой Милн (Joy Milne), — откликнуться. Кто знает, может, среди нас живут новые «супернюхачи», способные помочь в распознавании не только Паркинсона, но и других заболеваний, о которых тело «шепчет» запахами.
Вывод
Наука всё чаще обращает внимание не только на анализы крови, МРТ или генетические тесты, но и на то, что буквально витает в воздухе. Или — на коже. Запах — как оказалось — может быть первым звоночком. И в этом звоночке, пусть и едва уловимом, может крыться шанс опередить болезнь.
Литература:
Classification of Parkinson’s Disease and idopathic REM Sleep Behaviour Disorder: Delineating Progression Markers from the Sebum Volatilome, npj Parkinson’s Disease (2025). DOI: 10.1038/s41531-025-01026-8
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
