У большинства людей с возрастом развивается спондилез позвоночника. Возрастные изменения в позвоночнике у каждого человека бывают разными, и, как правило, не вызывают проблем. Спондилез встречается у 10% людей в возрасте до 25 лет и у 95% после 65 лет. Почти у каждого человека старше 70 лет можно выявить спондилез позвоночника на рентгенограмме. Исследователи утверждают, что “износ” позвоночника затрагивает почти всех людей. Спинальный остеоартрит — еще один термин, используемый для спондилеза.
Причины спондилеза
Позвоночник является основой скелета, который расположен от головы до копчика. Он поддерживает структуру тела и большую часть веса. Позвоночник также защищает почти все основные нервные ветви, которые идут от головного мозга.
Позвоночник имеет изогнутую форму и состоит из позвонков. Они отделены друг от друга мягкими и эластичными тканями. Эти хрящевые поверхности и диски между позвонками дают плавное движение и защищают от какого-либо влияния. Когда организм стареет, диски тоже постепенно стареют. Они теряют часть своей амортизирующей способности, потому что становятся более сухими и тонкими.
Организм может реагировать на спондилез и привести к костяным наростам, известным как шпоры или выступы. Потеря эластичности тканей и образование наростов делают позвоночник жестким, и может происходить трение между позвонками.
Спондилез часто приводит к сужению каналов, по которым проходят спинномозговые нервы мозга. Врачи называют это стеноз позвоночного канала.
Факторы риска развития спондилеза
Износ мышц и костей является общей причиной спондилеза. Эти изменения влияют на разных людей в разной степени, но генетика тоже может иметь большое влияние.
Факторы риска спондилеза включают:
Избыточный вес и ожирение;
Малоподвижный образ жизни;
Травма или хирургическое вмешательство на позвоночнике;
Другие факторы, которые связаны с проблемами позвоночника:
Курение;
Работа с нагрузкой на позвоночник;
Психологическое состояние здоровья: тревога и депрессия.
Симптомы спондилеза
Большинство людей, которые имеют спондилез позвоночника, не испытывают каких-либо симптомов. Спондилез может вызвать некоторую скованность и умеренную боль в позвоночнике. В некоторых случаях изменения в позвоночнике могут оказывать давление на нервные волокна. Это может привести к таким симптомам, как онемение, покалывание и слабость в конечностях. Шейный спондилез влияет на руки и пальцы, поясничной спондилез затрагивает ноги.
Шейный спондилез может зажать нервы на шее, этот тип проблемы называется радикулопатия. Больной ощущает онемение и слабость в мышцах шеи.
Другие симптомы включают в себя:
Мышечный спазм и боль;
Потерю равновесия и проблемы при ходьбе;
Головные боли;
Симптомы будут отличаться в зависимости от области позвоночника пострадавшего. Спондилез в нижней части спины может вызвать мышечную слабость в ногах.
Лечение спондилеза
В большинстве случаев спондилез не нуждается в лечении, поскольку он вызывает только скованность позвоночника и незначительные боли.
Общие рекомендации при болях заключаются в следующем:
Использование обезболивающих препаратов;
Поддержание физической активности.
Физические упражнения укрепят мышцы, которые поддерживают позвоночник. Врачи ЛФК помогут рекомендовать специальные упражнения и массаж.
Если боль особенно сильная, то врачи могут порекомендовать принимать высокие дозы обезболивающих препаратов и стероиды. Инъекции стероидов облегчают боль на определенное время за счет уменьшения воспаления. Можно использовать миорелаксанты, если есть проблемы с мышечным спазмом.
Хирургия — это последний вариант, когда другие методы лечения спондилеза не увенчались успехом. Операцию проводят в ограниченном числе случаев, когда проблема серьезная.
Это может быть, когда зажатые нервы вызывают серьезное онемение или слабость, или когда спинной мозг подвергается изменениям и происходит повреждение нервной системы.
Примеры хирургических процедур для лечения осложнений спондилеза включают в себя:
Удаление диска или области позвонка, которые вызывают проблемы с нервами.
Замена диска — искусственный диск заменяет изношенный.
Большинству людей со спондилезом операция не нужна. Любая хирургическая операция несет в себе риск. После операции нужны недели и месяцы, прежде чем пациент полностью восстановится.
Список используемой литературы:
- Gellhorn, Alfred C., Jeffrey N. Katz, and Pradeep Suri. «Osteoarthritis of the spine: the facet joints.» Nature Reviews Rheumatology 9.4 (2013): 216-224.
- Chang, Huan J., Cassio Lynm, and Richard M. Glass. «Osteoarthritis of the lumbar spine.» JAMA 304.1 (2010): 114-114.
- Guan, Xiaofei, et al. «Diffusion Tensor Imaging Studies of Cervical Spondylotic Myelopathy: A Systemic Review and Meta-Analysis.» PloS one 10.2 (2015): e0117707.
- Kalichman, Leonid, et al. «Facet joint osteoarthritis and low back pain in the community-based population.» Spine 33.23 (2008): 2560.
- Ray, A., and R. Cowie. «WHAT SHOULD BE DONE FOR THE PATIENT WITH NECK PAIN (X-RAYS SHOW CERVICAL SPONDYLOSIS)?.» RHEUMATIC DISEASE IN PRACTICE 7 (2002).
- Shedid, Daniel, and Edward C. Benzel. «Cervical spondylosis anatomy: pathophysiology and biomechanics.» Neurosurgery 60.1 (2007): S1-7.
- Suri, Pradeep, et al. «Presence and extent of severe facet joint osteoarthritis are associated with back pain in older adults.» Osteoarthritis and Cartilage 21.9 (2013): 1199-1206.
- Tischer, Thomas, et al. «Detailed pathological changes of human lumbar facet joints L1–L5 in elderly individuals.» European Spine Journal 15.3 (2006): 308-315.
- Xiong, Wei, Feng Li, and Hanfeng Guan. «Tetraplegia after thyroidectomy in a patient with cervical spondylosis: a case report and literature review.» Medicine 94.6 (2015).
Понравилась новость? Читайте нас в Facebook
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.