Консервированная кровь при переливании менее эффективна

Ученые провели исследование и обнаружили, что чем больше консервированной крови пациент получил, тем больше повреждений клеток в крови они наблюдали. Среди пациентов, которые получили пять или более единиц эритроцитов в консервированной крови, ущерб сохраняется в течение трех дней после операции. В другом исследовании ученые связывают переливание с повышенным риском внутрибольничных инфекций, длительной госпитализацией и повышенным риском смерти.

«Теперь у нас есть больше доказательств, что свежие клетки крови имеют более высокое качество, чем то, что приходит из банка крови»,- считает руководитель исследования Steven Frank, доктор медицины. «Кровь, которая хранится до шести недель, бывает более низкого качества».

Для изучения исследователи наблюдали за 32 кардиохирургическими пациентами после переливания крови. Это были те, кому вливали собственные переработанные красные кровяные клетки (12 пациентов), те, кто получил свою собственную кровь плюс менее пяти единиц консервированной крови (10 пациентов) и тех, кто получил свою кровь плюс пяти и более единиц консервированной крови (10). Образцы были исследованы на жесткость мембраны клеток крови.

У пациентов, получавших только свою переработанную кровь, клетки вели себя нормально. Чем больше крови пациент получил из банка, тем менее гибкой была вся популяция красных кровяных клеток. Через три дня после операции красные кровяные клетки еще не могли выполнять свою функцию. 

«Получается, что кровь более похожа на молоко, которое имеет относительно короткий срок годности, чем на хорошее вино, которое с возрастом становится лучше», — считают исследователи.

Пациентам, которые теряют кровь, могут также потребоваться тромбоциты и плазма, которые они получают независимо от того, получают ли они свою кровь или кровь из банка.

Предварительные результаты показывают, что пациенты, которые избегают консервированной крови, имеют меньше внутрибольничных инфекций.

Подробнее в научной статье:

Salaria O. N. et al. Impaired red blood cell deformability after transfusion of stored allogeneic blood but not autologous salvaged blood in cardiac surgery patients //Anesthesia & Analgesia. – 2014. – Т. 118. – №. 6. – С. 1179-1187.