© Flickr : Charlie Davidson
Если у беременной женщины с высоким артериальным давлением неожиданно возникает головная боль, то это может привести к осложнению беременности, в том числе к преэклампсии, которая может угрожать матери и плоду. Эти и другие выводы нового исследования предлагают клинические рекомендации для принятия диагностических решений при головной боли у беременных женщин. Исследование опубликовано в научном журнале Neurology.
«Головная боль во время беременности возникает довольно часто, и не всегда легко отличить повторяющиеся мигрени от головных болей, вызванных осложнениями беременности», — говорит автор исследования Мэтью Роббинс (Matthew Robbins). «Наше исследование предполагает, что врачи должны обратить пристальное внимание, когда у беременной женщины сильные головные боли, особенно если при этом повышенное кровяное давление или если раньше у нее не было головных болей. Эти пациенты должны быть немедленно направлены для нейровизуализации и мониторинга преэклампсии».
Преэклампсия (ранее называлась токсикоз), как правило, происходит в течение второго или третьего триместра беременности и может быть связана с аномальным взаимодействием кровеносных сосудов, снабжающих плаценту. Симптомы и признаки преэклампсии включают в себя высокое кровяное давление, головные боли, расплывчатое зрение или боли в животе, хотя некоторые пациенты могут не иметь никаких симптомов. В зависимости от тяжести и срока беременности лечение состоит из постельного режима или вызывания преждевременных родов, если состояние становится угрожающим.
Роббинс с соавторами проанализировали данные беременных женщин с головной болью, которые были направлены на неврологическую консультацию в течение пяти лет. В исследовании приняли участие 140 женщин, средний возраст которых был 29 лет.
Большинство (91 из 140) женщин имели первичные головные боли, у 90% из них диагностировали мигрень. Среди 49 пациентов с вторичной головной болью у 51 % было выявлено высокое кровяное давление, в том числе у 38 % женщин была диагностирована преэклампсия.
Наиболее показательным индикатором головной боли у беременных женщин оказалось высокое кровяное давление. По сравнению с беременными женщинами только с головной болью, женщины с головной болью плюс с высоким кровяным давлением столкнулись с 17-кратным увеличением вероятности того, что их головные боли были вызваны другими состояниями.
«В большинстве случаев их повышенное кровяное давление было вызвано преэклампсией», — сказал Роббинс.
Другими предупреждающими знаками является лихорадка, судороги, головные боли при отсутствии фонофобии (звуковой чувствительности) и психиатрические проблемы.
Подробнее в научной статье:
Robbins, Matthew S; Farmakidis, Constantine; Dayal, Ashlesha K; Lipton, Richard B (2015) Acute headache diagnosis in pregnant women: A hospital-based study // Neurology
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.