Апноэ сна ошибочно принимают за клиническую депрессию

Согласно новому исследованию, более 70% людей страдающих апноэ сна имеют симптомы депрессии. Ученые говорят, что их выводы указывают на то, что данное состояние сна может расцениваться как депрессия. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Journal of Clinical Sleep Medicine.

Авторы исследования обнаружили, что симптомы депрессии у пациентов с апноэ сна можно избежать используя CPAP-терапию (постоянное положительное давление в дыхательных путях). 

Апноэ сна, или синдром обструктивного апноэ сна — это состояние, при котором происходит кратковременная остановка дыхания несколько раз во время сна. Храп является наиболее распространенным признаком данного состояния. 

Предыдущие исследования показали, что если не лечить апноэ сна, увеличивается риск развития депрессии, кроме этого, данное состояние связано с повышенным артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом и диабетом второго типа.

СРАР-терапия является наиболее распространенным методом лечения апноэ сна. Данный метод заключается в том, что во время сна пациенту надевают маску, помогающую удерживать дыхательные пути в открытом состоянии при помощи осторожной подачи в нее воздуха. 

Авторы данного исследования поставили перед собой цель изучить симптомы депрессии среди лиц с апноэ сна и понять, может ли СРАР-терапия помочь в уменьшении их.

Из материала исследования известно, что ученые проанализировали данные 426 участников (243 мужчин и 183 женщин), которые были направлены в больницу с подозрением на апноэ сна. 

Используя специальный опросник (PHQ-9), авторы исследования выявляли симптомы депрессии у участников. Диагноз и тяжесть апноэ сна определяли с помощью полисомнографии, которая записывает мозговые волны, уровень кислорода в крови, дыхание, частоту сердечных сокращений, движения глаз и конечностей во время сна.

Апноэ было диагностировано у 293 человека, из которых 213 (73%) имели симптомы депрессии. Чем тяжелее была тяжесть апноэ сна, тем выше вероятность выявления симптомов депрессии. Затем участникам, у кого было выявлено апноэ сна, было предложено проведение ежедневной пятичасовой СРАР-терапии в течение 3 месяцев. После окончания эксперимента участникам предложили повторно ответить на вопросы опросника PHQ-9.

Результаты исследования показали, что из 228 участников, страдавших апноэ сна и проходивших СРАР- терапию, только у 9 (4%) остались симптомы депрессии. Более того, в группе до лечения 41 участник сообщил об суицидальных мыслях, после лечения через 3 месяца ни у одного из участников таких мыслей больше не возникало. 

Авторы исследования считают, что их выводы подчеркивают важность скрининга лиц с депрессией на наличие признаков апноэ сна. Врачи должны задавать пациенту такие вопросы: нарушен ли сон, есть ли пауза при дыхании, храп, чрезмерная дневная сонливость и другие симптомы апноэ сна.

«Полученные результаты свидетельствуют о том, что апноэ сна ошибочно диагностируется как депрессия», — говорит автор исследования Дэвид Хиллман (David Hillman).

Подробнее в научной статье:

David R. Hillman et al. Depressive symptoms before and after treatment of obstructive sleep apnea in men and women // Journal of Clinical Sleep Medicine — 2015