Афазия: симптомы, диагностика и лечение

Просмотров: 18

Опубликовано 11.07.2018, 21:37 (мск) Хусаинов Руслан Халилович в Болезни и симптомы, Новости, Психиатрия

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (1 баллов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Афазия — это расстройство речи, которое может повлиять на способность говорить, понимать, читать и писать.

Афазия может произойти в результате повреждения головного мозга, болезни Альцгеймера или инсульта. Проблемы, с которыми сталкивается человек, зависят от того, какие части мозга затронуты. Исследования показывают, что у 9 — 62% людей с инсультом наблюдается определенная степень афазии.

Виды афазий

Существует несколько видов афазии.

  • Афазия Вернике (сенсорная, акустико-гностическая) — человеку трудно понять смысл произнесенных слов, но он может произнести связанную речь. Чтение и письмо могут быть затруднены.
  • Афазия Брока (эфферентная моторная афазия). Речь часто бывает короткой и произносится с усилием. Трудно подобрать слова, формирование звуков может быть затруднено. Но способность читать и понимать часто остается неповрежденной.
  • Глобальная афазия (тотальная афазия) — затрагивает все аспекты речи. Человек может сказать несколько узнаваемых слов, но не понимает речь, не может читать и писать.
  • Сенсорно-специфическая аномальная афазия — человек может говорить грамматически правильно, но ему трудно назвать объекты.

Трудности с речью зависят от типа афазии.
Слабость или паралич на одной или обеих сторонах лица или тела может затруднить речь или письмо. Мышцы, используемые для дыхания или глотания, могут быть поражены, и это влияет на производство звуков.

Причины афазии

Часть мозга, которая контролирует распознавание речи и языка, называется языковым центром. К ним относятся центры Брока и Вернике. Афазия происходит, когда есть повреждение любой из этих областей мозга или нейронных путей, соединяющих их.
Тип афазии зависит от того, какая часть мозга повреждена.

Диагностика афазии

Поскольку у многих людей афазия возникает после инсульта, врачи могут поставить диагноз афазии вскоре после этого события.

Некоторые базовые тесты, которые помогут оценить языковые навыки пациента:

  • Наименование объектов, начинающихся с определенной буквы;
  • Чтение или письмо;
  • Проведение разговора;
  • Понимание направлений и команд.

Комплексная диагностика также будет включать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения местоположения и степени повреждения головного мозга, вызвавшего афазию.

Лечение афазии

Речевая и языковая терапия — единственное лечение афазии. Большинство людей в полной мере не используют свои навыки общения, но речевая терапия может привести к значительному улучшению, даже при глобальной афазии.

Речевая терапия направлена:

  • На использование существующих языковых способностей;
  • Улучшение языковых навыков путем их повторного изучения;
  • Возможность общаться по-другому, составляя недостающие слова в речи;
  • Поскольку существуют различные разновидности афазии, методы речевой и языковой терапии будут различаться.

Коррекция афазии

Мелодико-интонационная терапия

Она, в основном, используется для лечения неактивной афазии. Это связано с использованием жужжания или пения в ритме, известного как мелодическая интонация, повторение фраз и слов. Этот процесс стимулирует деятельность мозга в правом полушарии и может увеличить количество слов, которые может сказать пациент.

Групповая терапия

Небольшая группа людей с афазией встречается с терапевтом и общается. Это дает пациентам возможность совершенствовать свои языковые навыки, взаимодействуя с группой людей.

Повышение коммуникативной эффективности

Это своего рода терапия, которая улучшает коммуникативные навыки пациента, вовлекая его в разговор. Пациенту показывают картинку или рисунок и просят ответить любым доступным способом. Уровень разговора начинается просто, но со временем он станет более сложным.

Обучение компьютеризированным сценариям

Оно включает в себя компьютерный сценарий, основанный на повседневных разговорах. Это дает пациенту возможность практиковать свои коммуникативные навыки, используя реалистичные ситуации.

Несколько советов, которые помогут общаться с людьми с афазией:

  1. Привлекайте внимание человека, прежде чем начать говорить, и поддерживайте зрительный контакт;
  2. Устраните фоновый шум;
  3. Говорите медленнее, чем обычно;
  4. Делайте предложения короткими и простыми, избегайте вопросов, на которые нужен сложный ответ;
  5. Не меняйте тему разговора внезапно;
  6. Не давите на человека, чтобы он быстро ответил, дайте ему время;
  7. Используйте вопросы типа да / нет;
  8. Преуменьшайте ошибки и избегайте их исправления, так как это может их расстраивать;
  9. По возможности занимайтесь обычной деятельностью;
  10. Старайтесь держать бумагу и ручку под рукой, так как это может помочь в общении;
  11. Помните, что способность человека мыслить не обязательно нарушается.

Осложнения

Афазия влияет на многие аспекты жизни, от личных отношений до экономического благополучия, поскольку общение имеет основополагающее значение для повседневной жизни. Вместе с другими последствиями инсульта, афазия может привести к деменции и депрессии.

Человеку с афазией рекомендуется пойти в группы поддержки и попросить кого-то помочь практиковать свои навыки общения. Если больной подвержен риску депрессии, то должен обратиться к врачу.

Как предотвратить афазию?

Основной причиной афазии является инсульт, поэтому избежание инсульта может снизить риск афазии.

Меры предосторожности, которые могут быть приняты:

  • Здоровое питание;
  • Контроль артериального давления;
  • Отказ от употребления табака;
  • Низкое потребление алкоголя;
  • Управление стрессом;
  • При признаках инсульта важно как можно скорее получить медицинскую помощь, так как это имеет решающее значение для выздоровления.

Признаки инсульта

  • Помутнение, потемнение или двойное зрение;
  • Головокружение, проблемы при ходьбе, потеря равновесия и координации;
  • Онемение, слабость или паралич на одной стороне тела;
  • Невнятная речь;
  • Внезапная сильная головная боль;

Своевременная помощь может спасти жизнь человека и увеличить шансы на выздоровление после инсульта.

Подписывайтесь на канал "Medical Insider" в Telegram, добавляйте нас в Яндекс.Дзен или Я.Новости, вступайте в группу ВКонтакте, если хотите быть в курсе главных новостей в сфере медицины, и не только.
Хусаинов Руслан Халилович (2541 Статей)
Должность - Координатор проекта. E-mail для связи - [email protected] Врач - ультразвуковой диагностики, детский травматолог-ортопед г. Санкт-Петербург.