Бедренная невропатия: причины, диагностика и лечение

Бедренная невропатия, или невропатия бедренного нерва, относится к любому расстройству, которое возникает вследствие повреждения бедренного нерва. Бедренный нерв является одним из самых больших нервов в организме. Начальный отдел располагается позади большой поясничной мышцы. Ветви бедренного нерва контролируют движения различных мышц нижней конечности. Сам бедренный нерв в основном контролирует мышцы бедра. Он отвечает за сгибание тазобедренного и разгибание коленного суставов. Бедренный нерв также получает чувствительные сообщения от кожи, когда происходит давление на бедро или внутреннюю часть голени. Повреждение бедренного нерва может вызвать онемение, слабость или паралич ног.

Что вызывает бедренную невропатию?

Травма бедренного нерва или хирургическое вмешательство может вызвать бедренную невропатию. У людей может развиться бедренная невропатия как осложнение другого заболевания, например, диабета.

Бедренная невропатия – симптомы

Точные симптомы периферической невропатии зависят от местоположения и степени повреждения нерва. Онемение в ноге обычно является первым симптомом бедренной невропатии.

Признаки и симптомы бедренной невропатии включают:

  • онемение или покалывание в ноге;
  • мышечную слабость;
  • мышечные спазмы;
  • острую колющую боль;
  • трудности при ходьбе;
  • атрофию или сокращение мышц бедра;
  • снижение чувствительности.

Невропатия бедренного нерва – МКБ 10

G57.2 – Поражение бедренного нерва.

Бедренная невропатия – диагностика

Врач проведет полный медицинский осмотр, чтобы выявить бедренную невропатию и определит, поражены ли другие нервы. Проведение физических тестов и упражнений позволяет врачу исследовать определенные мышцы, которые контролирует бедренный нерв. Невролог также проверит рефлексы коленного сустава и задаст вопросы о чувствительности передней поверхности бедра и внутренней голени. Врач расспросит о полученных ранее травмах, операциях и факторах риска образа жизни.

Затем может быть рекомендовано дальнейшее обследование, чтобы подтвердить диагноз и определить степень повреждения нерва. Тесты, которые могут помочь диагностировать бедренную невропатию:

  1. Методика ЭМГ (Электромиография). Данный метод измеряет, насколько быстро электрические сигналы проходят через нервы.
  2. УЗИ нервных волокон. Это относительно новый метод, при котором используется ультразвуковое исследование для выявления поражения нерва. УЗИ использует звуковые волны для создания изображений структуры нервного волокна.
  3. МРТ. Магнитно-резонансная томография использует магнитные поля для создания изображений внутренних структур организма.
  4. Компьютерная томография. КТ объединяет рентгеновские и компьютерные технологии для получения изображений различных структур тела.

Лечение бедренной невропатии

Лечение бедренной невропатии зависит от причины и степени повреждения нерва. Лечение направлено на устранение первопричины повреждения нерва и облегчение симптомов. Если давление на нерв вызывает невропатию, лечение будет направлено на снижение давления. Иногда бедренная невропатия проходит сама по себе без лечения. Некоторые методы лечения бедренной невропатии включают в себя:

Медикаментозное лечение

Врач может назначить кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека. Обезболивающие препараты могут облегчить болевые и неприятные симптомы. В некоторых случаях врач может порекомендовать блокирование нервов, чтобы уменьшить боль при бедренной невропатии. При блокировании местно вводят анестетик, который прерывает или «выключает» болевые сигналы, которые распространяются по определенному нерву.

Операция

Если опухоль блокирует бедренный нерв, врач может порекомендовать операцию по ее удалению. Другая хирургическая процедура под названием хирургическая декомпрессия бедренного нерва направлена на снижение давления на бедренный нерв и улучшение притока крови к верхней части бедра.

Изменение образа жизни

В некоторых случаях внесение изменений в образ жизни может уменьшить симптомы бедренной невропатии. Изменения могут включать:

  • избегать тесной одежды;
  • избегать действий, которые могут оказать давление на бедренный нерв в течение длительных периодов времени, таких как сидение;
  • потеря веса, если лишний вес способствует повреждению нерва.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на улучшение подвижности и поддержание мышечной силы в процессе восстановления. Физические упражнения, которые помогают облегчить симптомы бедренной невропатии:

  • ротация бедра;
  • сгибание бедра.

Осложнения бедренной невропатии

Если человек не получает лечения, это может привести к необратимому повреждению нерва или гибели нерва. Люди с бедренной невропатией рискуют получить травмы ног из-за потери чувствительности.

Прогноз бедренной невропатии

Бедренная невропатия может продолжаться долго, но редко приводит к летальному исходу. Человек с бедренной невропатией может полностью выздороветь, если врач правильно определит причину повреждения нерва и пациенту проведут лечение до того, как это приведет к необратимому повреждению нерва.

Выводы

Бедренная невропатия – это термин, который относится к любому заболеванию, вызывающему повреждение бедренного нерва. У большинства людей восстановление может наблюдаться в течение нескольких лет после появления симптомов.