Болезнь Лайма — хроническая форма

Болезнь Лайма вызывают бактерии, называемые Borrelia burgdorferi. Клещи, чаще всего клещ оленя, распространяют болезнь Лайма. Лечат болезнь Лайма антибиотиками. Тем не менее, у некоторых людей сохраняются симптомы после лечения. 

Что такое хроническая форма болезни Лайма?

Люди с хронической формой болезни Лайма продолжают иметь симптомы, несмотря на лечение начальной инфекции. Согласно исследованиям 2016 года, у 10-20% людей, которые получили лечение от болезни Лайма, развивается хроническая форма.

Причины

Укус зараженного клеща вызывает болезнь Лайма. Исследователи не знают, почему у некоторых людей развивается болезнь Лайма, но у них есть несколько предположений:

Некоторые бактерии не погибают после лечения и продолжают вызывать симптомы.

Болезнь Лайма может вызвать иммунный ответ аналогично другим аутоиммунным заболеваниям. Примеры включают в себя стрептококк, который может привести к ревматической лихорадке, и хламидиоз, который имеет связь с синдромом Рейтера. Когда это происходит, иммунная система продолжает быть активной даже после того, как лечение уничтожает бактерии, вызывая стойкие симптомы.

Симптомы могут быть результатом других причин, которые не относятся к первоначальной болезни Лайма.

Симптомы

Симптомы хронической болезни Лайма похожи на симптомы первоначальной инфекции. Они включают в себя:

• усталость
• проблемы с концентрацией внимания
• боль в суставах, особенно в локтях, коленях и плечах
• снижение памяти
• проблемы с речью 
• беспокойство при попытке заснуть
• мышечную боль
• боль в шее
• боль в пояснице
• раздражительность
• депрессию

Диагностика

Пока нет диагностических методов для подтверждения хронической формы болезни Лайма. Первоначально, врач будет использовать тест на антитела, которые организм производит для борьбы с патогенами, вызывающими болезнь Лайма. Двумя стандартными тестами являются тест Вестерн-Блот и иммуноферментный анализ (ИФА).

Врач может проверить наличие заболевания с помощью других методов исследования, в зависимости от симптомов человека. Некоторые диагностические методы, которые врач может назначить:

• спинномозговая пункция для анализа спинномозговой жидкости 
• МРТ головного мозга для выявления неврологических изменений
• электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма для оценки работы сердца

Лечение

В настоящее время нет препаратов от хронической формы болезни Лайма. Люди с этим заболеванием обычно со временем выздоравливают, хотя это может занять несколько месяцев. В большинстве случаев лечение направлено на облегчение симптомов. Врач может рекомендовать обезболивающие препараты при болях в мышцах.

Хотя некоторые врачи могут рекомендовать продолжать прием антибиотиков, врачи не пришли к единому мнению об их эффективности и безопасности. Несколько клинических испытаний не нашли никакой пользы в продолжении антибактериальной терапии у людей с хронической формой болезни Лайма.

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться к врачу, если получил укус оленьего клеща. Если человек не уверен в типе клеща, который укусил его, он может принести его с собой в запечатанном контейнере.

Появление симптомов болезни Лайма может занять некоторое время. Иногда человек может не заметить, когда укусил его клещ. Поэтому врач может порекомендовать подождать месяц, прежде чем проходить тест на болезнь Лайма. В течение этого времени у человека могут появиться ранние признаки болезни Лайма. К ним относятся:

• головная боль
• зуд
• скованность в шее
• красная, растущая сыпь на месте укуса
• увеличение лимфатических узлов
• усталость, озноб или общее недомогание
• головокружение
• боль в мышцах или суставах
• припухлость суставов

Человек должен обратиться к врачу при первых симптомах болезни Лайма. Возможно, что прием антибиотиков на этой стадии может снизить риск развития симптомов хронической формы.

Исследования хронической формы болезни Лайма продолжаются. Хотя в настоящее время нет никакого лечения, врач может рекомендовать самые современные методы лечения.

Научная статья по теме: Разрабатываются новые методы диагностики болезни Лайма.