Что может вызвать боль в горле ночью?

Существует много причин, по которым человек может иметь боль в горле по ночам. Некоторые состояния могут вызвать боль в горле в ночное время, в то время как другие могут вызвать усиление существующей боли в горле ночью.

Причины боли в горле по ночам.

Обезвоживание 

Обезвоживание может вызвать сухость и першение в горле. Во время сна люди несколько часов обходятся без воды, и это делает их более склонными к обезвоживанию и появление болей в горле.

Следующие факторы могут увеличить риск обезвоживания в ночное время:

• недостаточное потребление воды в течение дня
• потребление соленой пищи перед сном
• сон в жаркой или влажной среде
• сон менее 6 часов в сутки
• храп
• дыхание через рот во время сна

Домашние средства, которые могут помочь бороться с последствиями ночного обезвоживания:

• пить жидкость в течение дня
• держать стакан воды у кровати и делать глотки при пробуждении ночью
• спать менее 8 часов 

Храп и обструктивное апноэ во сне 

Храп может раздражать горло и нос, вызывая боль в горле по ночам. Люди, которые храпят громко или часто, могут иметь обструктивное апноэ сна.

Обструктивное апноэ сна — это состояние, при котором человек временно перестает дышать во время сна. Это происходит в результате сужения или закупорки дыхательных путей. Люди с апноэ сна могут просыпаться несколько раз в течение ночи и имеют боль в горле от храпа или затрудненного дыхания. Другие возможные признаки обструктивное апноэ сна: 

• сонливость в течение всего дня
• засыпание днем 
• забывчивость
• чувство раздражительности
• головные боли 
• депрессия

Методы, которые могут уменьшить храп и обструктивное апноэ сна:

• избегать употребления алкоголя перед сном
• избегать препараты, которые могут усилить сонливость
• не спать на спине
• поддерживать умеренный вес

Если вышеперечисленные методы не уменьшают симптомы апноэ сна, то следует обратиться к врачу, который может порекомендовать следующие методы лечения:

• Устройство непрерывного положительного давления в дыхательных путях: аппарат, который перекачивает сжатый воздух через лицевую маску в дыхательные пути человека во время сна. Это помогает держать дыхательные пути открытыми, тем самым уменьшая эпизоды апноэ во сне.
• Стоматологические устройства: некоторым людям могут помочь стоматологические устройства, которые выдвигают нижнюю челюсть вперед. Это может сохранить дыхательные пути открытыми.
• Операция: если другие методы лечения неэффективны, врач может рекомендовать операцию по удалению избыточной ткани из задней части горла.

Аллергия

Аллергия может вызвать заложенность носа. Слизь обычно стекает из носа в горло, что может привести к зуду, раздражению и болезненности.

Стекание слизи увеличивается в горизонтальном положении. В результате боль в горле может обостриться ночью или утром. Воздействие определенных аллергенов в ночное время также может ухудшить боль в горле. Примеры включают в себя:

• перья в подушках
• пыль в матрасах
• пыльца с растений или деревьев возле открытого окна

Лечение аллергии включает в себя выявление и избегание аллергенов, вызывающих симптомы. Это может включать в себя:

• использование гипоаллергенных подушек и постельных принадлежностей, очистка пространства вокруг кровати для снижения уровня пыли
• отказ от использования ковров
• проветривание помещения для предотвращения плесени

Можно принимать антигистаминные препараты, чтобы подавить иммунный ответ, который вызывает симптомы аллергии.

Вирусная инфекция

Вирусные инфекции составляют около 90% всех ангин. Наиболее распространенные вирусы — это те, которые вызывают ОРВИ и грипп. Любая из этих болезней вызывает заложенность носа и насморк, что может усилить боль в горле по ночам.

Другие возможные симптомы как ОРВИ, так и гриппа включают в себя:

• чихание
• кашель
• дискомфорт в груди
• боли в теле
• слабость или усталость

Грипп может вызвать дополнительные симптомы, такие как:

• лихорадка
• озноб
• головная боль

ОРВИ обычно проходит в течение 7-10 дней. Большинство людей, которые заболевают гриппом, имеют только легкие симптомы, длящиеся 3-7 дней. В любом случае симптомы редко бывают серьезными, чтобы их лечить. Тем не менее, может помочь:

• прием обезболивающих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли
• сосание пастилок для горла, чтобы успокоить боль в горле
• прием назальных противоотечных средств
• использование увлажнителя воздуха в спальне 

Пациенты, которые подвержены риску развития осложнений гриппа, должны уведомить врача, как только у них появятся симптомы. Прием противовирусных препаратов в течение 2 дней после появления симптомов может уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов, а также снизить риск осложнений.

Острый фарингит

Фарингит — это бактериальная инфекция горла и миндалин, вызываемая стрептококками группы А. Это заболевание часто встречается среди детей и редко среди взрослых. Фарингит может вызвать сильную боль горла, которая сохраняется в течение всего дня. Однако боль может усиливаться ночью. Другие возможные симптомы фарингита горла:

• боль при глотании
• красные, опухшие или покрытые гноем миндалины
• крошечные красные пятна на небе
• лихорадка
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов

 При фарингите назначают курс антибиотиков, которые уменьшают продолжительность и тяжесть симптомов, а также риск серьезных осложнений.

 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота и другое содержимое желудка попадают в пищевод. Пищевод — это трубка, соединяющая глотку и желудок.

Желудочная кислота может жечь и раздражать слизистую оболочку пищевода, вызывая боль в горле. Симптомы ГЭРБ обычно усиливаются ночью, когда человек ложится. Это может произойти по следующим причинам:

• повышенная концентрация желудочной кислоты в ночное время
• отсутствие глотания во сне

Помимо боли в горле, симптомы ГЭРБ включают в себя:

• боль при глотании
• затрудненное глотание
• боль в груди или верхней части живота
• проблемы с дыханием 
• тошнота
• рвота
• неприятный запах изо рта 
• эрозия зубов

Чтобы облегчить ночную ГЭРБ, человек может:

• избегать переедания, особенно по вечерам
• поднять изголовье кровати 
• носить свободную одежду во время еды и сна, чтобы избежать сдавливания желудка

Лекарственные препараты, которые могут облегчить ГЭРБ:

• антацидный препарат
• Н2-блокаторы
• ингибиторы протонной помпы (ИПП)
• прокинетики

Рак

Очень редко стойкая боль в горле может быть признаком рака горла, такого как рак гортани или гипофарингеальный рак. Оба типа рака могут вызвать постоянную боль в горле. Однако человек может замечать симптомы ночью. 

Другие возможные симптомы рака гортани и гипофарингеального рака включают:

• боль при глотании
• затрудненное глотание
• постоянный кашель
• затрудненное дыхание
• боль в ухе
• опухоль на шее
• необъяснимая потеря веса

У людей с раком гортани также может развиться хриплый голос.

Варианты лечения рака гортани и гипофарингеального рака зависят от стадии рака и общего состояния здоровья человека. Некоторые возможные варианты лечения включают в себя:

• хирургия для удаления опухоли
• лучевая терапия для уменьшения опухолей или уничтожения раковых клеток
• химиотерапия для уничтожения раковых клеток
• таргетная терапия, при которой используются препараты для таргетирования специфических генов и белков, участвующих в росте раковых клеток
• иммунотерапия, при которой используются препараты, помогающие иммунной системе человека идентифицировать и уничтожать раковые клетки

Профилактика

Не всегда удается предотвратить состояния, которые могут вызвать боль в горле. Тем не менее, следующие стратегии помогут облегчить боль:

• использование увлажнителя в спальне 
• держать стакан воды у кровати и пить глотками, когда просыпаетесь ночью
• использовать гипоаллергенные подушки и постельное белье
• избегать спреи и духи, которые могут раздражать горло и активировать некоторые формы аллергии
• спать с закрытым окном для уменьшения воздействия аллергенов, загрязнений и других раздражителей
• спать со слегка приподнятым изголовьем кровати для облегчения кислотного рефлюкса и ГЭРБ

Когда обратиться к врачу

Боль в горле по ночам может пройти после определенных домашних процедур. Однако человек должен обратиться к врачу, если имеет сильную, постоянную или частую боль в горле ночью или в любое другое время дня.

Следует обратиться к врачу, если имеются следующие симптомы:

• боль в горле, которая не проходит в течение недели
• боль в горле с лихорадкой, ознобом или другими возможными признаками инфекции
• постоянные симптомы простуды или гриппа
• опухоль на шее

Научная статья по теме: постоянная боль в горле может сигнализировать о раке гортани.