Что может вызвать боль в животе при дыхании?

Боль в животе при дыхании может иметь несколько причин, таких как грыжа пищевода, плеврит или кислотный рефлюкс. Когда человек дышит, диафрагма сжимается и расслабляется, когда воздух входит и выходит из легких. Диафрагма представляет собой большую тонкую мышцу, которая отделяет грудную полость от брюшной. 

Возможные причины болей в животе при дыхании 

Травма

Как и в случае с любой мышцей, человек может повредить диафрагму. Причины травм диафрагмы могут включать в себя:

• сильный удар в грудь;
• травмы, проникающие в грудную полость;
• сильный кашель
• операции.

Врачам может быть сложно диагностировать повреждения диафрагмы, так как они зачастую происходят наряду с другими серьезными травмами живота и груди. Также возможно, что человек может не иметь симптомов в течение недель или даже месяцев после травмы. Симптомы травмы диафрагмы могут включать:

1. боль в животе или в груди;
2. затрудненное дыхание;
3. кашель;
4. тошноту;
5. рвоту.

Диафрагма должна непрерывно двигаться, чтобы поддерживать дыхание, поэтому после травмы человек не может быстро восстановиться. Людям с повреждениями диафрагмы обычно требуется хирургическое вмешательство для устранения повреждений.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислота из желудка поступает обратно в пищевод. Наиболее распространенным симптомом ГЭРБ является изжога, которая вызывает боль и жжение в середине груди или живота. Однако не у всех людей с ГЭРБ бывает изжога. Другие симптомы ГЭРБ могут включать:

• боль в груди или верхней части живота;
• затрудненное дыхание;
• тошноту или рвоту;
• неприятный запах изо рта;
• болезненное или затрудненное глотание;
• разрушение зубов.

ГЭРБ может возникнуть, когда клапан в нижней части пищевода становится слабым или поврежденным. Причины ГЭРБ и потенциальные факторы риска включают в себя:

• лишний вес;
• беременность;
• курение;
• некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов и нестероидные противовоспалительные препараты;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Можно контролировать симптомы ГЭРБ, внося изменения в рацион питания и образ жизни. Они могут включать в себя:

• поддержание здорового веса или похудение в случае необходимости;
• избегание ношения узкой одежды;
• отказ от употребления пищи за 2 часа до сна;
• небольшой объем пищи несколько раз в день;
• вертикальное положение после еды;
• отказ от курения.

Некоторые продукты также могут вызывать или усугублять симптомы у некоторых людей. Это 

• шоколад;
• кофе;
• мята;
• жирная или острая пища;
• помидоры;
• алкоголь.

Врачи также могут назначать препараты, которые уменьшат кислотность желудка. Для людей с трудно поддающимся лечению ГЭРБ врач может порекомендовать операцию.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка проходит через ослабленный участок диафрагмы. Врачи до конца не знают причину данного состояния, но факторы риска включают в себя:

• возраст старше 50 лет;
• избыточный вес или ожирение;
• курение.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно сама по себе не вызывает симптомов, но вызывает поступление желудочной кислоты в пищевод, что может привести к ГЭРБ. Наиболее распространенными симптомами ГЭРБ являются изжога и кислотный рефлюкс, но она также может вызвать затруднение дыхания и боль в груди или животе. Людям с данным состоянием, без симптомов, лечение может не потребоваться. Для людей с симптомами лечение, как правило, аналогично лечению ГЭРБ и включает в себя изменения образа жизни и медикаментозную терапию, которая уменьшает кислотность желудка. Если эти методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать операцию.

Беременность

Во время беременности матка женщины увеличивается, что может оказать давление на диафрагму. Гормональные изменения, такие как повышение уровня прогестерона, также могут привести к более глубокому дыханию. Эти два изменения могут вызвать одышку и боль или дискомфорт в груди или животе у некоторых женщин, особенно в третьем триместре. Чтобы уменьшить боль беременная женщина должна:

• поддерживать хорошую осанку;
• использовать подушки, чтобы поддержать верхнюю часть тела во время сна;
• избегать действия, которые вызывают или ухудшают симптомы.

Плеврит

Плеврит — это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую мембрану, выстилающую внутреннюю часть часть грудной полости. Воспаление плевры вызывает трение между двумя слоями мембраны, что может сопровождается острой, колющей болью в груди, когда человек глубоко дышит или кашляет. Другие симптомы плеврита могут включать:

• сбивчивое дыхание;
• непреднамеренную потерю веса;
• кашель;
• лихорадку и озноб.

Другие заболевания, связанные с плеврой, — накопление газа, жидкости или крови в плевральной полости. Симптомы плеврита:

• учащенное сердцебиение;
• усталость;
• тревожность;
• нарушение дыхания.

Люди с симптомами заболеваниями плевральной полости должны обратиться к врачу как можно скорее. Методы лечения будут зависеть от типа расстройства, основных причин и тяжести симптомов. Врачи могут назначить противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. Они также могут порекомендовать манипуляции по удалению жидкости, газа или крови из плевральной полости. 

Когда обратиться к врачу

Боль в области груди или живота, возникающая во время дыхания, может исчезнуть без лечения. Тем не менее, люди с серьезными, периодическими или продолжающимися болями в животе или затрудненным дыханием должны обратиться к врачу. Всем, кто испытывает следующие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу:

• серьезные проблемы с дыханием;
• острая, сильная боль в груди;
• головокружение;
• частая рвота.

Статья по теме: Почему появляется одышка после еды?