Что такое холинергическая крапивница и как ее лечить?

Холинергическая крапивница – это тип сыпи на коже, которая возникает у некоторых людей, когда они потеют или перегреются. Сыпь обычно развивается очень быстро и проходит самостоятельно без последствий. Однако у некоторых людей холинергическая крапивница неблагоприятно влияет на работоспособность. Редко люди с холинергической крапивницей могут испытать реакции, которые приводят к опасной для жизни аллергической реакции. Слово «холинергический» относится к нервной системе, которая контролирует сокращение мышц, расширение кровеносных сосудов и замедление сердечного ритма.

Крапивница холинергическая — причины

Холинергическая крапивница может возникать в любое время, когда человек потеет или когда ему жарко. Следующие события или ситуации могут вызвать развитие холинергической крапивницы:

• выполнение упражнений;
• горячая ванна;
• сауна и гидромассажная ванна;
• высокая температура в комнате;
• жаркая погода;
• лихорадка;
• стресс;
• острая пища.

Эти ситуации повышают температуру тела человека, и организм начинает высвобождать гистамин — вещество, которое может вызвать у некоторых людей холинергическую крапивницу.

Холинергическая крапивница – симптомы

Холинергическая крапивница возникает сразу после того, как человек начинает потеть или перегревается. Сыпь может быть расположена на любом месте тела человека, но чаще на туловище или руках. Типичные признаки и симптомы сыпи включают:

• зуд или покалывание при появлении сыпи;
• небольшие рубцы, красные, приподнятые шишки на коже;
• отек кожи.

Симптомы холинергической крапивницы не являются серьезными, и сыпь сама по себе исчезнет в течение часа после ее появления.

Холинергическая крапивница — диагностика

Врач диагностирует данное состояние из описанных симптомов человека. Однако врач может провести тесты, чтобы подтвердить диагноз холинергической крапивницы.

Выполнение упражнений

Когда человек тренируется, врач сможет контролировать наличие признаков холинергической крапивницы.

Тест на тепло

Человек будет сидеть в теплой комнате или теплой воде, а доктор проверяет кожу на признаки холинергической крапивницы.

Тест на метахолин

Доктор вводит препарат метахолин в кожу человека, чтобы увидеть реакцию.

Холинергическая крапивница — лечение

Врач может назначить антигистаминные или антихолинергические препараты. В настоящее время нет единого метода лечения холинергической крапивницы, который считается эффективным.

Больные должны избегать

• выполнения упражнений;
• острой пищи;
• горячего душа и ванны;
• длительного воздействия тепла.

Кроме того, необходимо научиться управлять своим стрессом и гневом, например, с помощью медитации.

Диета при холинергической крапивнице

Низкогистаминная диета может помочь при хронической крапивнице. Ученые считают, что диета поможет организму усваивать меньше гистамина, а это уменьшает аллергическую реакцию.

Люди должны уменьшить или избегать:

• соленую пищу;
• рыбу и моллюски;
• продукты с высоким содержанием консервантов и добавок;
• уксус;
• молочные продукты;
• алкоголь;
• орешки;
• уменьшить потребление фруктов и овощей.

Холинергическая крапивница — осложнения

Однако у некоторых людей могут возникнуть тяжелые реакции на холинергическую крапивницу.

• головная боль;
• диарея;
• тошнота;
• проблемы с дыханием;
• сильное сердцебиение;
• спазмы желудка.

В некоторых случаях у людей с тяжелыми реакциями на холинергическую крапивницу может развиться анафилаксия, которая требует неотложной медицинской помощи.

Профилактика холинергической крапивницы

Люди, которые испытывают холинергическую крапивницу, должны избегать упражнений, которые вызывают чрезмерное потоотделение. Точно так же они должны избегать высоких температур воздуха. Это особенно актуально в летние месяцы.

Врач, скорее всего, назначит антигистаминные препараты, которые помогут предотвратить аллергические реакции. Другие методы лечения включают бета-блокаторы и иммунодепрессанты. Люди, которые испытывают частые или продолжительные симптомы, должны поговорить с врачом о путях предотвращения данного состояния.

Литература

1. Alsamarai A. M., Hasan A. A., Alobaidi A. H. Evaluation of different combined regimens in the treatment of cholinergic urticaria //World Allergy Organization Journal. – 2012. – Т. 5. – №. 8. – С. 88.
2. Altrichter S., Wosny K., Maurer M. Successful treatment of cholinergic urticaria with methantheliniumbromide //The Journal of dermatology. – 2015. – Т. 42. – №. 4. – С. 422-424.
3. Kounis N. G., Kounis G. N., Soufras G. D. Exercise-induced urticaria, cholinergic urticaria, and Kounis syndrome //Journal of pharmacology & pharmacotherapeutics. – 2016. – Т. 7. – №. 1. – С. 48.
4. Maintz L., Novak N. Histamine and histamine intolerance– //The American journal of clinical nutrition. – 2007. – Т. 85. – №. 5. – С. 1185-1196.