Что такое острое стрессовое расстройство?

Острое стрессовое расстройство — это состояние психического здоровья, которое может возникнуть сразу после травматического события. Это может вызвать ряд психологических симптомов и привести к посттравматическому стрессовому расстройству. Существует тесная связь между острым стрессовым расстройством (ОСР) и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). У некоторых людей ПТСР развивается после ОСР.

Примерно у 19% людей разовьется ОСР после травмирующего события. Каждый реагирует на травмирующие события по-разному, но важно осознавать потенциальные физические и психологические последствия, которые могут возникнуть после.

Что такое острое стрессовое расстройство?

ОСР является относительно новым психологическим диагнозом и имеет много тех же симптомов, что и посттравматическое стрессовое расстройство. Человек с ОСР испытывает психологический стресс сразу же после травмирующего события. В отличие от посттравматического стрессового расстройства, ОСР является временным состоянием, и его симптомы обычно сохраняются в течение 3-30 дней после травматического события. Если человек испытывает симптомы дольше месяца, врач обычно диагностирует наличие ПТСР.

Симптомы

Симптомы ОСР подпадают под пять основных категорий:

• Симптомы вторжения — человек постоянно вспоминает или ему снится травмирующее событие.
• Негативное настроение — человек может испытывать негативные мысли, грусть и плохое настроение.
• Диссоциативные симптомы— включают в себя измененное чувство реальности, недостаточную осведомленность об окружающей среде и неспособность запомнить детали травмирующего события.
• Симптомы избегания — люди с этими симптомами намеренно избегают мыслей, чувств, людей или мест, которые они связывают с травмирующим событием.
• Симптомы возбуждения — могут включать бессонницу и другие нарушения сна, трудности с концентрацией внимания и раздражительность или агрессию, которые могут быть как словесными, так и физическими. Человек также может чувствовать себя напряженным или настороженным и очень легко пугается.

У людей с ОСР могут развиться дополнительные психические расстройства, такие как беспокойство и депрессия.

Симптомы тревоги включают в себя:

• чувство грядущей гибели;
• чрезмерное беспокойство;
• трудности с концентрацией;
• усталость;
• неугомонность;
• беспокойные мысли.

Симптомы депрессии включают в себя:

• постоянные чувства безнадежности и грусти;
• усталость;
• неожиданный плач;
• потерю интереса к деятельности, которая когда-то была приятной;
• изменения в аппетите или массе тела;
• мысли о суициде.

Причины

Острое стрессовое расстройство может развиться после переживания одного или нескольких травмирующих событий. Травматическое событие может причинить значительный физический, эмоциональный или психологический вред. Возможные травмирующие события:

• смерть любимого человека;
• угроза смерти или серьезной травмы;
• стихийные бедствия;
• дорожно-транспортные происшествия;
• сексуальное насилие, изнасилование или домашнее насилие;
• получение терминального диагноза;
• черепно-мозговая травма.

Факторы риска

У человека может развиться ОСР в любой момент жизни. Тем не менее, некоторые люди имеют более высокий риск развития этого состояния. Факторы, которые могут увеличить риск развития ОСР:

• человек ранее переживал или знал о травмирующем событии;
• история других психических расстройств;
• история диссоциативных реакций на прошлые травмирующие события;
• возраст до 40 лет.

Диагностика

Врач обычно диагностирует ОСР, если у человека развивается девять или более симптомов ОСР в течение 1 месяца после травмирующего события. Симптомы, которые появляются после этого срока или сохраняются дольше 1 месяца, могут указывать на ПТСР. Чтобы диагностировать ОСР, врач должен исключить другие возможные причины, такие как:

• другие психические расстройства;
• употребление психоактивных веществ;
• основные заболевания;

Лечение

Лечение ОСР направлено на уменьшение симптомов, улучшение механизмов преодоления и предотвращение ПТСР. Методы лечения могут включать:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Врачи обычно рекомендуют КПТ в качестве первой линии лечения людей с ОСР.
2. Безоценочное осознавание. Мероприятия, основанные на осознанности, обучают методам управления стрессом и тревогой. Это может включать медитацию и дыхательные упражнения.
3. Лекарственные препараты. Врач может назначить антидепрессанты или противосудорожные препараты для лечения симптомов у человека.

Профилактика

Не всегда возможно избежать травмирующих событий. Тем не менее, существуют способы снизить риск развития ОСР. Они могут включать в себя:

• консультацию с врачом или специалистом по психическому здоровью после травматического события;
• поддержку семьи и друзей;
• лечение других психических расстройств;
• работу с поведенческим тренером для разработки эффективных механизмов преодоления;
• прохождение подготовки, если работа человека сопряжена с высоким риском травмирования.

Выводы

ОСР не является редким заболеванием, и оно может возникнуть после того, как человек переживает травмирующее событие. Люди, чья профессия подвергает их травмирующим событиям, имеют более высокий риск развития ОСР.